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患者，女性，30岁，婚史3年，经常发生腰痛，尿频、尿急、尿痛，伴发热，于门诊就诊。首先应做的检查是（）。

题目
单选题
患者，女性，30岁，婚史3年，经常发生腰痛，尿频、尿急、尿痛，伴发热，于门诊就诊。首先应做的检查是（）。
A

腰椎DR

B

查血常规

C

查尿常规

D

查血白细胞

E

查肾功能

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第1题：

女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC:25/HP。给患者做中段尿培养，有临床意义的是细菌数大于

A:106/ml

B:103/ml

C:104/ml

D:107/ml

E:105/ml


正确答案：E
解析：临床常用清洁中段尿做细菌培养、菌落计数、尿细菌定量培养的临床意义为：菌落计数105/ml为有意义;104/ml～105/ml为可疑阳性;<104/ml则可能是污染。

第2题：

尿路结石伴感染

A.常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常

B.尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛

C.发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射

D.腰痛伴尿频、尿急

E.排尿困难、夜尿次数增多


参考答案：C

第3题：

女，30岁。3年前结婚后经常发生腰痛、尿急、尿频、尿痛，并有发热而就诊。首先应做的检查是A、腰椎照片

B、查血白细胞

C、查尿常规

D、做膀胱镜

E、查血红蛋白

如由感染所致，最常见的病原菌是A、军团菌

B、绿脓杆菌

C、葡萄球菌

D、肺炎球菌

E、大肠杆菌


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

第4题：

患者，女性，30岁，婚史3年，经常发生腰痛，尿频、尿急、尿痛，伴发热，于门诊就诊。首先应做的检查是A、腰椎DR

B、查血常规

C、查尿常规

D、查血白细胞

E、查肾功能

如为感染所致，最常见的病原菌是A、葡萄球菌

B、绿脓杆菌

C、军团菌

D、大肠杆菌

E、肺炎球菌


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D

第5题：

肾结核

A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿

B.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性

C.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛

D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热

E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形


参考答案：B

第6题：

患者，女性，30岁，因尿频，尿急，伴发热5天到门诊检查尿常规，应留取

A、前段尿

B、中段尿

C、后段尿

D、随机尿

E、夜尿


参考答案：B

第7题：

尿道综合征

A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿

B.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性

C.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛

D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热

E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形


参考答案：A

第8题：

简要病史：女性，43岁，尿频，尿急，尿痛10天门诊就诊。


参考答案：评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无劳累，受凉或憋尿、是否为月经期，是否接受导尿，尿道器械检查或流产术。（2分）②排尿频率，每次排尿间隔及尿量。（1.5分）③尿痛部位（耻骨上区会阴部或尿道内）性质（刺痛烧灼痛）出现时相（初始段终末端）（1.5分））④伴随症状：有无尿色改变，排尿困难，有无发热，寒战，盗汗，有无腰痛，腹痛。（2.5分）⑤发病以后饮食，睡眠、大便及近期体重变化情况。（0.5分）2.诊疗经过①是否到医院就诊做过检查：血常规，尿常规，尿培养，肾功能检查。（1.5分）②治疗情况：是否用过抗生素，疗效如何。（1.5分）（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。（0.5分）2.与该病有关的其他病史：有无尿路感染的反复发作史，检查和治疗情况，有无结核病，糖尿病，尿路结石，盆腔疾病病史，有无手术史，月经婚育史。（2.5分）二、问诊技巧（一）条理性强，能抓住重点。（1分）（二）能围绕病情询问。（1分）

第9题：

患者，女性，30岁。3年前结婚后经常发生腰痛、尿急、尿频、尿痛，并有发热而就诊，酋先应做的检查是

A．腰椎X线检查

B．查血白细胞

C．查尿常规

D．做膀胱镜

E．查血红蛋白


正确答案：C

第10题：

患者女，30岁。3年前结婚后经常发生腰痛、尿急、尿频、尿痛，并有发热而就诊，首先应做的检查是

A、腰椎X线

B、查血白细胞

C、查尿常规

D、作膀胱镜

E、查血红蛋白


参考答案：C

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