患者女性,60岁。因胆石症急性发作,呕吐多次,不能进食。目前该患者生命体征平稳,尚无明显缺水征象。比较确切的护理诊断是(

题目
单选题
患者女性,60岁。因胆石症急性发作,呕吐多次,不能进食。目前该患者生命体征平稳,尚无明显缺水征象。比较确切的护理诊断是( )
A

体液不足

B

组织灌注量改变

C

有体液不足的危险

D

焦虑

E

心排血量减少

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第1题:

患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为A、急性胆囊炎、胆石症

B、胃溃疡穿孔

C、十二指肠球部溃疡

D、急性胰腺炎

E、肝癌结节破裂

该患者现存最主要的护理问题是A、体液不足

B、疼痛

C、体温升高

D、焦虑

E、知识缺乏

首要的护理措施是A、监测生命体征

B、遵医嘱补液输血

C、禁食、胃肠减压

D、应用抗生素

E、解痉镇痛


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第2题:

患者,女,18岁,因不能自控地间断性大量进食,情绪易激惹半年就诊,患者在进食后担心发胖而诱发呕吐,但体重无明显减轻,月经不规律,坚持上学,查体和实验室检查无阳性发现。胃镜检查示浅表性胃炎。该患者的主要诊断是

A、浅表性胃炎

B、神经性厌食

C、月经失调

D、神经性贪食

E、躁狂发作


参考答案:D

第3题:

患者男性,67岁,昨日10时行“冠脉搭桥术”,术后患者入住ICU,目前患者意识清楚,各项生命体征平稳,护士在护理记录时,PIO格式中的“P”表示

A.护理措施

B.效果

C.相关因素

D.健康问题

E.症状和体征


正确答案:D

第4题:

该药物的作用机制是

患者,女性,50岁。患者因剧烈眼痛.头痛.恶心.呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状体出血,角膜水肿,前房浅,瞳孔中度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7

K.PA.。房角镜检查:房角关闭,诊断:闭角型青光眼急性发作。


正确答案:A
毛果芸香碱降低眼压,用于闭角型青光眼的治疗。毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体,括约肌收缩,虹膜向中心拉动,前房角根部变薄,房水易回流,降低眼压。

第5题:

女性,34岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后20d出现腹痛伴呕吐,诊断为急性小肠梗阻,患者早期重要体征是( )

A.舟状腹

B.可见肠蠕动波

C.肠蠕动消失

D.腹部明显膨胀

E.绞痛发作时肠鸣音亢进


正确答案:E

第6题:

某女性患者,60岁,体重50公斤,因胆石症急性发作,呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象。下列哪项护理诊断比较确切()

A、体液不足

B、组织灌注量改变

C、有体液不足的危险

D、焦虑


答案:C

第7题:

女性患者,24岁。1天前进食不洁食物后腹痛,为阵发性,恶心、呕吐、腹泻。查体:体温38℃。该患者的诊断是

A、急性菌痢

B、急性阑尾炎

C、急性胰腺炎

D、急性胆囊炎

E、早孕


参考答案:A

第8题:

患者,女性,29岁,停经50d,恶心呕吐1周。呕吐3~4/d,进食量减少,尿酮体阴性。正确的护理是

A.输血

B.高蛋白饮食

C.口服镇吐剂

D.绝对卧床休息

E.鼓励孕妇少量、多次进食


正确答案:E

第9题:

该患者应该立即给予下列何种药物治疗

患者,女性,50岁。患者因剧烈眼痛.头痛.恶心.呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状体出血,角膜水肿,前房浅,瞳孔中度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7

K.PA.。房角镜检查:房角关闭,诊断:闭角型青光眼急性发作。


正确答案:E
毛果芸香碱降低眼压,用于闭角型青光眼的治疗。毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体,括约肌收缩,虹膜向中心拉动,前房角根部变薄,房水易回流,降低眼压。

第10题:

患者病情危重处于濒死期,呼吸极不平稳,表现为呼吸与呼吸暂停交替出现 ,对该患者应注意加强 ()

A.口腔护理

B.生命体征的观察

C.头发的护理

D.清洁卫生护理

E.尿量的观察


正确答案:B

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