患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。此患者心肌梗死急性期的护理措施包括()。

题目
多选题
患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。此患者心肌梗死急性期的护理措施包括()。
A

绝对卧床休息

B

给予氧气吸入

C

保持大便通畅

D

止痛治疗的护理

E

心理护理

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第1题:

男性患者,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP 100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小湿啰音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染

B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常

C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭

D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克

E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞


参考答案:C

第2题:

患者因急性广泛前壁心肌梗死入院,现突然出现频发室早,其治疗首选静注

A.普罗帕酮
B.阿托品
C.利多卡因
D.西地兰
E.苯妥英钠

答案:C
解析:

第3题:

患者,63岁,高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

A、伴室性期前收缩

B、血压140/90mmHg

C、伴急性左心衰竭

D、半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

E、年龄>70岁


参考答案:D

第4题:

患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图所示,应诊断为()

A急性广泛前壁心肌梗死

B心肌病

C急性心包炎

D急性前间壁心肌梗死

E急性下壁心肌梗死


A

第5题:

患者男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。为减轻患者疼痛,首选的药物是

A: 安定
B: 阿司匹林
C: 吗啡
D: 硝酸甘油
E: 心痛定

答案:C
解析:

第6题:

患者,男,56岁,体重l02k9,因急性心肌梗死入院。护理体检:神清,心率110次/分,律齐,心电图提示急性广泛性前壁缺血。

这是患者首次急性心肌梗死发作,由于对此毫无思想准备,他容易产生的情绪是

A.恐惧

B.焦虑

C.沮丧

D.消极

E.悲观


正确答案:A
患者首次发生心肌梗死。一方面毫无思想准备,另一方面患者对自己的疾病一无所知,害怕自己的生活受到巨大的影响,甚至会对自己的生命造成威胁,此时最容易产生恐惧的情绪。

第7题:


患者,女,66岁,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。

患者抢救成功后进行进一步生命支持,此时患者应给予
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理

答案:A
解析:

患者心梗急性发作,符合一级护理第③条适用范围。
去枕仰卧位用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者。
重症监护病房(ICU),是专门收治危重病症并给予精心监测和精确治疗的单位。 54.仰卧位多为休息及睡眠的一种体位。在临床上,仰卧位为最常用的体位。该患者为硬膜外麻醉,无需去枕。

第8题:

患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物A、伴室性早搏

B、BP140/90mmHg

C、伴急性左心衰

D、半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫

E、年龄大于70岁

对患者进行消溶栓,体征包括A、持续胸痛大于30分钟,硝酸甘油不能缓解

B、心肌酶谱升高

C、相邻2个导联ST段抬高

D、相邻3个导联ST段提高

E、不能除去主动脉夹层动脉瘤

此患者心肌梗死急性期的护理措施包括A、绝对卧床休息

B、给予氧气吸入

C、保持大便通畅

D、止痛治疗的护理

E、心理护理


参考答案:问题 1 答案:ABCE


问题 2 答案:ABCD


问题 3 答案:ABCDE

第9题:


患者,女,66岁,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。

对此患者,应给予的护理级别是
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理

答案:B
解析:

患者心梗急性发作,符合一级护理第③条适用范围。
去枕仰卧位用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者。
重症监护病房(ICU),是专门收治危重病症并给予精心监测和精确治疗的单位。 54.仰卧位多为休息及睡眠的一种体位。在临床上,仰卧位为最常用的体位。该患者为硬膜外麻醉,无需去枕。

第10题:

患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示: 应诊断为()

A急性广泛前壁心肌梗死

B心肌病

C急性心包炎

D急性前间壁心肌梗死

E急性下壁心肌梗死


A
窦性心律,急性广泛前壁心肌梗死解析:广泛前壁心肌梗死是指梗死范围很大,波及室间隔、前壁及侧壁。因此在胸导联上,通常从V1~V6导联都出现异常Q波及ST-T改变。此例心电图Ⅰ、aVL导联及V2~V6导联出现异常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。V1导联的r波极小,这种极小的r波称为线性r波,亦是心肌梗死的一种表现。

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