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使用约束带者观察末梢循环状况，观察的内容是（）

题目
单选题
使用约束带者观察末梢循环状况，观察的内容是（）
A

观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、血压

B

观察皮肤的颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿、感觉

C

观察皮肤的湿度、颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间

D

观察皮肤的感觉、颜色、湿度、温度

E

观察皮肤的感觉、颜色、湿度、动脉搏动、血压

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第1题：

【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察 查看材料

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况


正确答案：D
D

第2题：

使用约束带时，对病人应重点观察什么?


答：局部皮肤颜色有无变化。

第3题：

[假设信息]患者出现躁动，使用约束带 时护士需重点观察

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况


正确答案：D
使用约束带时，约带下应垫衬垫，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入l～2手指为宜。注意每15～30分钟观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每2小时定时松解一次，并改变病人的姿势，及给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。

第4题：

约束法的注意事项，以下哪项不正确

A、约束的越牢固越好

B、约束带捆扎后要定时松解

C、约束带捆扎松紧要适宜

D、定时观察局部皮肤血液循环状况

E、避免皮肤损伤，必要时局部按摩


参考答案：A

第5题：

约束法的注意事项，以下哪项下不正确()

A.约束的越牢固越好

B.约束带捆扎松紧要适宜

C.约束带捆扎后要定时松解

D.定时观察局部皮肤血液循环状况


正确答案：A

第6题：

使用约束带时，错误的是

A.使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合

B.严格掌握约束带的适应证

C.带下应垫衬垫，固定时松紧适宜

D.为便于松解，宽绷带应打活结

E.注意观察约束部位的血液循环


正确答案：D

第7题：

全身制动的患者每( )观察1次约束肢体的末梢循环情况,约解开约束带放松1次,并协助翻身.局部皮肤护理及全关节运动.

A.15min,2h

B.30min,2h

C.20min,2h

D.15min, 1.5h


正确答案：A

第8题：

石膏固定病情观察叙述正确的是()。

A.观察固定患肢末梢血循环情况

B.观察石膏边缘有无渗血及擦伤，及时通知医生。

C.头颈部、胸部、腹部石膏固定者应注意观察患者有无呼吸困难

D.耐心倾听患者的主诉


参考答案：ABCD

第9题：

下列不是肠瘘患者术后护理的内容有（ ）

A．预防术后并发症的发生

B．观察末梢循环情况

C．严密观察病情

D．观察有无伤口感染

E．给予营养支持


正确答案：B

第10题：

观察的内容及其结论究竟如何，除了取决于观察对象的客观状况和观察者感觉器官的感知能力外，也取决于观察者的（）。
认识能力
略

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