张某,男,43岁。患十二指肠溃疡10余年,因“反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,呕吐宿食1天”就诊,该病人可能出现的并发

题目
单选题
张某,男,43岁。患十二指肠溃疡10余年,因“反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,呕吐宿食1天”就诊,该病人可能出现的并发症是()
A

出血

B

消化道穿孔

C

幽门梗阻

D

贲门梗阻

E

胃癌

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第1题:

患者,男,45岁。上腹饱胀、疼痛、反复呕吐宿食3个月余。查体:上腹饱胀,未扪及肿块,可见胃型及胃蠕动,且有胃振水音。应首先考虑的诊断为

A、胃肠炎

B、急性胃扩张

C、胃溃疡

D、慢性胃炎

E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻


参考答案:E

第2题:

患者,男,40岁。反复上腹饱胀、暖气吞酸、呕吐宿食两个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.胃溃疡

C.急性胃扩张

D.十二指肠憩室

E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻


正确答案:E
E

第3题:

某病人,3年前确诊为胃溃疡,近几日来,感上腹饱胀不适,尤以餐后为甚,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为发酵性宿食。该患者最有可能出现的并发症为

A、出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、感染


参考答案:C

第4题:

男性患者55岁,有“胃溃疡”病史10余年。因上腹饱胀、呕吐宿食1个月入院。查体:左上腹可见胃型 及胃蠕动波,振水音阳性。最可能的诊断是
A.急性胃扩张 B.十二指肠肿瘤
C.十二指肠溃疡 D.十二指肠溃疡合并幽门梗阻


答案:D
解析:
本例有溃疡病史10余年,上腹饱胀、呕吐宿食。体检有胃蠕动波、震水音,可见有胃潴留,诊断 为十二指肠溃疡合并幽门梗阻。

第5题:

患者男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

A、静脉补液

B、禁食、洗胃

C、绝对卧床休息

D、解痉镇痛

E、心理护理


参考答案:B

第6题:

患者男,25岁。患十二指肠溃疡2年,近1个月出现餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,最可能的并发症为()。

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.急性胃肠炎

E.癌变


正确答案:C

第7题:

患者男,消化性溃疡。近几天出现上腹饱胀、频繁呕吐,呕吐物为宿食。该患者最可能并发了

A.穿孔

B.癌变

C.幽门梗阻

D.出血

E.肠梗阻


正确答案:C
幽门梗阻时上腹饱胀,呕吐宿食,不含胆汁。

第8题:

患者男性,25岁。患十二指肠溃疡2年,近1个月出现餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,最可能的并发症为()。

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.急性胃肠炎


正确答案:C

第9题:

(123~126题共用题干)

患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。

该患者最可能发生的并发症是

A.上消化道大量出血

B.幽门梗阻

C.溃疡穿孔

D.溃疡癌变

E.肝性脑病


正确答案:B
答案:B 【解析】该病人是消化性溃疡的患者,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食,考虑合并幽门梗阻。

第10题:

患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。

该患者最可能发生的并发症是
A.上消化道大量出血
B.幽门梗阻
C.溃疡穿孔
D.溃疡癌变
E.肝性脑病

答案:B
解析:
患者消化性溃疡史2年,近日加重,并呕吐大量宿食,呕吐后症状可以缓解,是消化性溃疡的并发症幽门梗阻的典型表现。幽门梗阻患者大量呕吐,体液丢失多,应积极补充,因此限制液体的人量是错误的。梗阻未解除前应禁食、胃肠减压,观察呕吐物的量、性质和气味,以及准确记录出入量也是正确的。幽门梗阻使胃排空延迟,可出现的典型体征为胃型及蠕动波。移动性浊音阳性是腹水的典型体征,蛙状腹是肝硬化腹水患者的典型体征,板状腹是急性腹膜炎的典型体征,墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征。

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