气体交换受损
体液过多
有受伤的危险
清理呼吸道无效
潜在并发症：猝死
第1题：
林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。以下对诊断扩张型心肌病最有意义的检查是( )A、胸片
B、心电图
C、超声心动图
D、直立倾斜试验
E、运动心电图
心电图检查示：连续出现多个宽大畸形的QRS波群，时限超过0.12秒，T波与QRS波群主波方向相反，可见心室夺获。该病人的心电图诊断是( )A、房性心动过速
B、室性心动过速
C、心房扑动
D、心房颤动
E、预激综合征
护士针对此病人作出的护理诊断／问题中，证据尚不够充分的是( )A、气体交换受损
B、体液过多
C、有受伤的危险
D、清理呼吸道无效
E、潜在并发症：猝死
护士所采取的护理措施中，不恰当的是( )A、半卧位
B、给氧
C、心电监护
D、吸痰
E、放置留置静脉针以备随时用药
若拟行心脏再同步化+除颤治疗(CRT-D)，其指征不包括( )A、左室射血分数≤35%
B、心室收缩不同步（QRS间期>0.12秒）
C、室性心动过速
D、非缺血性心肌病
E、E/A比值>1.2
第2题：
张某，男，32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年，近日因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变，超声心电图显示室间隔非对称性肥厚，拟“肥厚型心肌病”入院。该病人目前最主要的护理问题是（）
第3题：
患者男性，70岁，因反复胸闷、双下肢水肿2年，加重伴不能平卧3天，以扩张型心肌病，心功能Ⅲ级进行诊治，心力衰竭控制后该患者的康复训练不恰当的是
A、最大METs为3.0
B、主观劳累记分为7
C、静气功、腹式呼吸、放松疗法为宜
D、活动时心率和血压一般应无明显增加
E、最大持续活动水平是20卡，间断活动40卡
第4题：
林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。护士所采取的护理措施中，不恰当的是（）
第5题：
庞某，男，48岁。因中上腹剧烈疼痛6小时，伴大量呕吐。拟诊急性胰腺炎急诊入院。护士将病人置于头偏向一侧的卧位，主要是为了防止（）
第6题：
某女，20岁，因心悸、气急伴双下肢水肿3年，加重3天入院，诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全，心力衰竭二度心功能三级，给予地高辛等药物治疗
护士在给地高辛前，下列哪项不需做（ ）
A．测血压
B．询问有无恶心
C．询问有无呕吐
D．询问有无色视
E．测脉搏、心率、心律
第7题：
患者，男，68岁。因气急，心悸，右上腹痛伴下肢水肿2周入院，诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。如果治疗后患者气急好转，肺部湿啰音明显减少，但出现肝大，下肢水肿更明显。其原因是（）
第8题：
( 86～88 题共用题干)
胡女士，20岁，因心悸、气急伴双下肢水肿3年，加重3天入院，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全，心力衰竭二度(心功能Ⅲ级)，给予地高辛等药物治疗。
第 86 题 护士在给地高辛前，下列哪项不需做（ ）
第9题：
林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。护士针对此病人作出的护理诊断／问题中，证据尚不够充分的是（）
第10题：
林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。以下对诊断扩张型心肌病最有意义的检查是（）