男,60岁,有高血压病史15年,演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止,紧急气管插管,查体:

题目
单选题
男,60岁,有高血压病史15年,演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止,紧急气管插管,查体:昏迷,双侧瞳孔不等大,左:右=5.0:3.0mm,对光反应消失,血压200/120mmHg。下列哪项抢救措施有误()
A

脱水降颅压,20%甘露醇静脉滴注

B

预防感染、营养脑细胞

C

维持水电解质平衡

D

畅通呼吸道

E

迅速降血压

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第1题:

患者男,59岁。高血压病史,聚会时突然出现剧烈头痛,呕吐,右侧偏瘫,急送往急诊室,查体:病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失。诊断为

A.脑出血,左侧颞叶沟回疝
B.脑出血,右侧颞叶沟回疝
C.脑出血,小脑疝
D.蛛网膜下腔出血
E.颈内动脉血栓形成

答案:A
解析:

第2题:

男性,58岁,有高血压病史20年,演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止,紧急气管插管,查体:昏迷,双侧瞳孔不等大,左:右-5.0:2.5mm,对光反射消失,血压190/110mmHg

目前情况下应当特别注意下列哪个并发症的发生
A.癫痫发作
B.泌尿系感染
C.上消化道出血
D.急性肺炎
E.高血压脑病

答案:C
解析:
1.呼吸停止提示发生了小脑扁桃体疝。
2.迅速降血压可能加重脑缺血、缺氧。

第3题:

患者男,59岁。高血压病史,聚会时突然出现剧烈头痛,呕吐,右侧偏瘫,急送往急诊室,查体:病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失。诊断为

A、脑出血,左侧颞叶沟回疝

B、脑出血,右侧颞叶沟回疝

C、脑出血,小脑疝

D、蛛网膜下腔出血

E、颈内动脉血栓形成


参考答案:A

第4题:

男,60岁,有高血压病史15年,演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止,紧急气管插管,查体:昏迷,双侧瞳孔不等大,左:右=5.0:3.0mm,对光反应消失,血压200/120mmHg。诊断为()

  • A、脑出血,左颞叶沟回疝
  • B、脑出血,右颞叶沟回疝
  • C、脑出血,小脑扁桃体疝
  • D、蛛网膜下腔出血
  • E、上矢状窦血栓形成

正确答案:C

第5题:

患者,男性,58岁,有高血压病史20年,演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止,紧急气管插管,查体:昏迷,双侧瞳孔不等大,左:右=5.0:2.5mm,对光反射消失,血压190/110mmHg。诊断()

  • A、脑出血,左颞叶钩回疝
  • B、脑出血,右颞叶钩回疝
  • C、脑出血,小脑扁桃体疝
  • D、蛛网膜下腔出血
  • E、上矢状窦血栓形成

正确答案:C

第6题:

男性,58岁,有高血压病史20年,演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止,紧急气管插管,查体:昏迷,双侧瞳孔不等大,左:右-5.0:2.5mm,对光反射消失,血压190/110mmHg

下列哪项抢救措施有误
A.脱水降颅压,20%甘露醇静脉滴注
B.抗炎
C.维持水电解质平衡
D.畅通呼吸道
E.迅速降血压

答案:E
解析:
1.呼吸停止提示发生了小脑扁桃体疝。
2.迅速降血压可能加重脑缺血、缺氧。

第7题:

男,60岁,有高血压病史15年,演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止,紧急气管插管,查体:昏迷,双侧瞳孔不等大,左:右=5.0:3.0mm,对光反应消失,血压200/120mmHg。下列哪项抢救措施有误()

  • A、脱水降颅压,20%甘露醇静脉滴注
  • B、预防感染、营养脑细胞
  • C、维持水电解质平衡
  • D、畅通呼吸道
  • E、迅速降血压

正确答案:E

第8题:

男,60岁,有高血压病史l5年,演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止,紧急气管插管,查体:昏迷,双侧瞳孔不等大,左:右=5.0:3.0mm,对光反应消失,血压200/120mmHg。诊断为

A.脑出血,左颞叶沟回疝

B.脑出血,右颞叶沟回疝

C.脑出血,小脑扁桃体疝

D.蛛网膜下腔出血

E.上矢状窦血栓形成


正确答案:C
呼吸停止提示发生了小脑扁桃体疝。

第9题:

男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。首选的检查是()

  • A、脑电图
  • B、头颅MRI
  • C、头颅CT
  • D、经颅多普勒超声
  • E、脑血管造影

正确答案:C

第10题:

单选题
患者,男性,58岁,有高血压病史20年,演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止,紧急气管插管,查体:昏迷,双侧瞳孔不等大,左:右=5.0:2.5mm,对光反射消失,血压190/110mmHg。诊断()
A

脑出血,左颞叶钩回疝

B

脑出血,右颞叶钩回疝

C

脑出血,小脑扁桃体疝

D

蛛网膜下腔出血

E

上矢状窦血栓形成


正确答案: A
解析: 暂无解析