患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，

第1题：

患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。对确定诊断最有价值的检查是（　）

• A、IVP
• B、肾超声检查
• C、清洁中段尿培养
• D、膀胱镜检查
• E、肾活检病理检查
• F、CT

第2题：

患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。该患者最可能的感染途径是（　）

• A、直接感染
• B、淋巴道感染
• C、血行感染
• D、上行感染
• E、以上均不是
• F、以上均是

第3题：

第4题：

患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）对确定诊断最有价值的检查是（）

• A、IVP
• B、肾超声检查
• C、清洁中段尿培养
• D、膀胱镜检查
• E、肾活检病理检查

第5题：

患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。治疗措施错误的有（）

• A、应选择静脉给药治疗
• B、若临床治疗无效，获得细菌培养结果后，根据药物敏感试验调整抗生素
• C、全身感染症状消退，体温平稳3天后可停药
• D、抗感染疗程为2周
• E、治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈
• F、可以采取长期抑菌疗法
• G、多饮水勤排尿是最有效的预防方法

第6题：

患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是（　）

• A、金黄色葡萄球菌
• B、铜绿假单胞菌
• C、大肠杆菌
• D、变形杆菌
• E、粪链球菌
• F、肺炎克雷伯杆菌

第7题：

患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。该患者最可能的感染途径是（）

• A、直接感染
• B、淋巴道感染
• C、血行感染
• D、上行感染
• E、以上均不是
• F、以上均可能

第8题：

第9题：

患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）最可能的诊断是（）

• A、急性膀胱炎
• B、急性肾盂肾炎
• C、急性肾小球肾炎
• D、急性间质性肾炎
• E、急性尿道炎

第10题：