角膜异物剔除后1天,患者有畏光、流泪、视力下降,结膜混合性充血,角膜表面有黄白色病灶,前房积脓。最可能诊断()

题目
单选题
角膜异物剔除后1天,患者有畏光、流泪、视力下降,结膜混合性充血,角膜表面有黄白色病灶,前房积脓。最可能诊断()
A

匍行性角膜溃疡

B

蚕食性角膜溃疡

C

铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)性角膜溃疡

D

真菌性角膜溃疡

E

病毒性角膜溃疡

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第1题:

患者,男,23岁,右眼角膜异物剔除术后红痛视力下降加重1天。体格检查VOD0.08,右眼眼睑痉挛、红肿,结膜混合充血、水肿,角膜明显水肿,灰白色混浊,表面可见大量黏液状分泌物,颞侧大片上皮脱失,前房下方可见3mm白色积脓,眼内不清。 试述该病人的治疗。


正确答案: a、局部使用抗生素,可选用氨基苷类、喹诺酮类,滴眼液频繁滴眼,开始30分钟内每5分钟1次,之后每15~30分钟1次;睡前使用抗生素眼膏;必要时结膜下注射。治疗中应根据细菌学及药敏结果及时调整使用有效的抗生素,病情控制后维持用药一段时间,以防复发。b、1%阿托品眼液防治虹膜睫状体炎。c、局部使用胶原酶抑制药如依地酸二钠、半胱氨酸等减轻溃疡发展,口服维生素C、维生素B促进溃疡愈合。d、如药物治疗无效,病情迅速发展,可导致角膜穿孔者可考虑治疗性角膜移植。

第2题:

患者,男,23岁,右眼角膜异物剔除术后红痛视力下降加重1天。体格检查VOD0.08,右眼眼睑痉挛、红肿,结膜混合充血、水肿,角膜明显水肿,灰白色混浊,表面可见大量黏液状分泌物,颞侧大片上皮脱失,前房下方可见3mm白色积脓,眼内不清。 试述该病人的进一步检查。


正确答案: 角膜刮片、培养、药敏。

第3题:

白内障临床表现正确的是()。

A、畏光流泪异物感、视力障碍

B、视物模糊、视力下降

C、结膜肿胀、睫状体充血、角膜浸润

D、有脓性分泌物


参考答案:B

第4题:

患者,男性农民,右眼被谷物弹伤,视物模糊1个月就诊。检查:右眼视力0.5,结膜充血,角膜有黄白色病灶,污秽,伴前房积脓。最可能的诊断是(如图)()

  • A、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)性角膜溃疡
  • B、真菌性角膜溃疡
  • C、蚕食性角膜溃疡
  • D、病毒性角膜溃疡
  • E、淋菌性角膜溃疡

正确答案:B

第5题:

患者,男性,右眼剔除角膜异物后一天,有畏光、流泪、视力下降,检查右眼视力O.1,无法矫正,结膜混合充血,角膜表面见3mm×2mm大小的黄白色坏死灶,周围水肿,前房积脓1mm,最可能的诊断是( )

  • A、铜绿假单胞菌性角膜溃疡
  • B、蚕食性角膜溃疡
  • C、真菌性角膜溃疡
  • D、病毒性角膜溃疡
  • E、匐行性角膜溃疡

正确答案:A

第6题:

男,32岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、畏光、流泪和视力下降;检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色呈树枝状。最可能的诊断是()。

  • A、急性出血性结膜炎
  • B、急性单纯疱疹性角膜炎
  • C、急性闭角型青光眼
  • D、角膜异物
  • E、急性卡他性结膜炎

正确答案:B

第7题:

患者,男,23岁,右眼角膜异物剔除术后红痛视力下降加重1天。体格检查VOD0.08,右眼眼睑痉挛、红肿,结膜混合充血、水肿,角膜明显水肿,灰白色混浊,表面可见大量黏液状分泌物,颞侧大片上皮脱失,前房下方可见3mm白色积脓,眼内不清。 试述该病人的鉴别诊断。


正确答案: 其他细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎。

第8题:

患者男性,55岁,农民,右眼被树叶划伤,视物模糊一个月,查:右眼视力0.6,结膜轻度充血,角膜有黄白色病灶,污秽感,角膜轻度水肿,前房积脓1mm,最有可能的诊断

A、匍行性角膜溃疡

B、绿脓杆菌性角膜溃疡

C、真菌性角膜溃疡

D、病毒性角膜溃疡

E、蚕蚀性角膜溃疡


参考答案:C

第9题:

患者,男性,农民,右眼被谷粒弹伤,视物模糊半月就诊,检查:右眼视力0.1,眼睑痉挛极轻,球结膜轻度混合性充血,角膜有黄白色牙膏样病灶,病灶旁可见伪足,角膜轻微水肿,前房积脓1mm,最可能的诊断是:()

  • A、真菌性角膜溃疡
  • B、匐行性角膜溃疡
  • C、绿脓杆菌性角膜溃疡
  • D、病毒性角膜溃疡

正确答案:A

第10题:

患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。 该病人可能的诊断为()

  • A、细菌性角膜溃疡
  • B、病毒性角膜溃疡
  • C、真菌性角膜溃疡
  • D、棘阿米巴性角膜炎
  • E、神经麻痹性角膜炎

正确答案:C

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