患者,男,65岁,转头后突然眩晕,视物旋转,恶心呕吐,不能开目,苔白腻,脉滑数。患者呕吐甚,眩晕旋转,可加()

题目
单选题
患者,男,65岁,转头后突然眩晕,视物旋转,恶心呕吐,不能开目,苔白腻,脉滑数。患者呕吐甚,眩晕旋转,可加()
A

代赭石、竹茹、生姜

B

磁石、代赭石

C

龙骨、牡蛎

D

枳实、竹茹、黄芩

E

黄连、干姜

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第1题:

病例摘要:刘某,男,49岁,已婚,工人。患者1年前无明显诱因出现眩晕,视物旋转,伴恶心、呕吐痰涎,自行休息后症状可逐渐缓解,未行系统治疗。1日前患者再次出现眩晕,并觉恶心,呕吐数次,遂前来就诊。刻下症见:眩晕时作,并感头部昏沉不适,胸闷恶心,时欲呕吐,纳食不香,二便调。舌白,苔白腻,脉滑。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与头痛相鉴别。


参考答案:主诉:眩晕反复发作1年,再发1日。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者眩晕反复发作1年,诊断为眩晕。脾虚痰浊中阻,上蒙清窍,而见眩晕时作,伴头部昏沉不适;痰浊中阻,气机不利,而见胸闷恶心;痰浊壅盛,故呕吐痰涎。舌白,苔白腻,脉滑,为痰浊壅盛之象。辨证为痰浊上蒙证。中医病证鉴别(中医执业考生作答):眩晕与头痛相鉴别:眩晕与头痛可相兼为病,头痛是以病人自觉头部疼痛为主要症状的一种病证,可分为外感、内伤两大类,外感头痛可由风邪挟寒、挟热、挟湿所致,内伤头痛则多责之于肝脾肾三脏。眩晕是以头晕眼花为主要临床表现的一类病证,辨证应分虚实,亦多于肝脾肾三脏相关。诊断:中医疾病诊断:眩晕 中医证候诊断:痰浊上蒙证中医治法:燥湿祛痰,健脾和胃方剂:半夏白术天麻汤药物组成、剂量及煎服法:

第2题:

患者,女,35岁,眩晕,头重昏蒙,伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治疗首选

A.藿香正气散

B.天麻钩藤饮

C.黄连温胆汤

D.半夏厚朴汤

E.半夏白术天麻汤


正确答案:E

95.[解析]根据眩晕,头重昏蒙,伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉濡滑可判断为是由痰湿所导致的。故选E。

第3题:

患者眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治宜选用

A.天麻钩藤饮

B.黄连温胆汤

C.藿香正气散

D.半夏厚朴汤

E.半夏白术天麻汤


正确答案:E
该患者为眩晕之痰湿中阻证。证候主症:眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治法:化痰祛湿,健脾和胃。代表方:半夏白术天麻汤加减。

第4题:

张某,女,43岁,突然眩晕,视物旋转,恶心呕吐,不能开目,苔白腻,脉滑数,测血压130/80mmHg,做头颅CT未见异常,素无耳病。其选方是()

  • A、龙胆泻肝汤
  • B、黄连温胆汤
  • C、半夏白术天麻汤
  • D、归脾汤
  • E、左归丸

正确答案:C

第5题:

患者,女性,49岁。眩晕反复发作9年,复发1天。现眩晕,头重昏蒙,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治疗应选方()

  • A、天麻钩藤饮
  • B、左归丸
  • C、归脾汤
  • D、半夏厚朴汤
  • E、半夏白术天麻汤

正确答案:E

第6题:

眩晕肝火亢盛证是

A.眩晕,面红,目赤,烦躁,便秘,舌质红,苔黄,脉弦数

B.眩晕,头痛,耳鸣,腰膝酸软,肢冷,夜寐多梦,舌质红,苔薄黄,脉细无力

C.眩晕,头痛,恶心呕吐,胸闷,舌质胖淡,苔白腻,脉弦滑

D.目晕头痛,腰膝酸软,耳鸣,心烦易怒,舌质红,苔薄黄,脉弦细数

E.眩晕,头胀痛,视物旋转,舌质红,苔薄 少津,脉弦数


正确答案:A

第7题:

患者眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰诞,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治当选用

A.羌活胜湿汤
B.天麻钩藤饮
C.春泽汤
D.半夏白术天麻汤

答案:D
解析:
上述症状属于眩晕之痰湿中阻证。其病机为痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升。治宜化痰祛湿,健脾和胃。其代表方为半夏白术天麻汤。

第8题:

眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑,其中医辨证为 查看材料


正确答案:D
D

第9题:

张某,女,43岁,突然眩晕,视物旋转,恶心呕吐,不能开目,苔白腻,脉滑数,测血压130/80mmHg,做头颅CT未见异常,素无耳病。检查结果示:颈椎病,椎基底动脉供血不足,中医辨证为()

  • A、肝火上炎
  • B、痰郁化火
  • C、痰湿中阻
  • D、气血亏虚
  • E、肾精不足

正确答案:C

第10题:

患者眩晕,头重昏蒙、或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑,治法为()

  • A、通阳泄浊
  • B、燥湿祛痰
  • C、豁痰散结
  • D、健脾补肾
  • E、健脾和胃

正确答案:B,E

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