患者神志恍惚,表情淡漠,谵妄,烦躁不安,撮空理线,嗜睡,咳逆喘促,咳痰不爽,苔白腻,舌质暗红,脉细滑数。其治法是()

题目
单选题
患者神志恍惚,表情淡漠,谵妄,烦躁不安,撮空理线,嗜睡,咳逆喘促,咳痰不爽,苔白腻,舌质暗红,脉细滑数。其治法是()
A

涤痰,开窍,息风

B

补肾纳气

C

扶阳固脱,镇摄肾气

D

祛痰降逆

E

清肺化痰,降逆平喘

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第1题:

男性老年患者,咳嗽40多年,今日症状加重,且出现神志恍惚,烦躁不安,咳逆喘促,咳痰不爽,继则嗜睡,昏迷,抽搐,舌质暗红,苔白腻,脉细滑,其治法是( )

A.豁痰息风定痫

B.息风通络镇惊

C.清热化痰开窍

D.涤痰开窍息风

E.豁痰顺气平肝


正确答案:D
根据患者的临床症状辨证为肝风内动,气虚痰湿,应涤痰开窍息风。

第2题:

患者神志恍惚,谵语,烦躁不安,咳逆喘促,咳痰不爽,继则昏睡,昏迷,抽搐,舌苔暗红,苔白腻,脉细滑数。其治法是( )

A.豁痰熄风定痫

B.熄风通络镇惊

C.清热化痰开窍

D.涤痰开窍熄风


正确答案:D

第3题:

喘咳久病,神志恍惚,谵语,烦躁不安,肢体抽搐,咳逆喘促,咳痰不爽,舌质暗红,苔黄腻,脉细滑数其治

A.涤痰、开窍、息风 B.清肺化痰,降逆平喘 C.清肺平肝,化痰开窍

D.清肝息风,化痰开窍 E.豁痰开窍,降逆平喘


正确答案:A

第4题:

患者神志恍惚,表情淡漠,谵妄,烦躁不安,撮空理线,嗜睡,舌质暗红,苔黄腻,脉滑数。其证候是

A、痰瘀阻肺证

B、痰浊壅肺证

C、阳虚水泛证

D、痰蒙神窍证

E、痰热阴肺证


参考答案:D

第5题:

喘咳久病,神志恍惚,谵语,烦躁不安,肢体抽搐,咳逆喘促,咳痰不爽,舌质暗红,苔黄腻,脉细滑数。其治法是

A.涤痰、开窍、息风

B.清肺化痰,降逆平喘

C.清肺平肝,化痰开窍

D.清肝息风,化痰开窍

E.豁痰开窍,降逆平喘


正确答案:A
解析:根据题干所述主症是喘咳久病,神志恍惚,谵语,烦躁不安;兼次症是肢体抽搐,咳逆喘促,咳痰不爽;舌脉象是舌质暗红,苔黄腻,脉细滑数。从主症可诊断为肺胀——痰蒙神窍,根据兼次症、舌脉象可知痰热蕴肺、肝风内动。因此,应急宜涤痰、开窍、息风。E中虽提到豁痰、开窍,但无息风止痉,本证为痰热内盛,痰迷心窍、肝风内动所致,因此不够全面。

第6题:

患者,男,65岁,咳嗽40多年,近日症状加重,且出现神志恍惚,谵语,烦燥不安,咳逆喘促,咯痰不爽,继则嗜睡,昏迷,抽搐,舌质暗红,苔白腻,脉细滑数。其治法是:

A、豁痰熄风定痫

B、熄风通络镇痉

C、清热化痰开窍

D、涤痰开窍熄风

E、豁痰顺气平肝


正确答案:D

第7题:

患者神志恍惚,谵语,烦躁不安,咳逆喘促,咯痰不爽。继则嗜睡,昏迷,抽搐,舌质暗红,苔腻,脉细滑数。其治法是

A.豁痰熄风定痫

B.熄风通络镇痉

C.清热化痰开窍

D.开窍熄风

E.豁痰顺气平肝


正确答案:D
解析:痰蒙神窍之肺胀。宜涤痰、开窍、熄风。

第8题:

患者神志恍惚,表情淡漠,谵妄,烦躁不安,撮空理线,嗜睡,咳逆喘促,咳痰不爽,苔白腻,舌质暗红,脉细滑数。其证候是A、风寒袭肺

B、痰浊阻肺

C、痰蒙神窍

D、肾虚不纳

E、正虚喘脱

其治法是A、涤痰,开窍,息风

B、补肾纳气

C、扶阳固脱,镇摄肾气

D、祛痰降逆

E、清肺化痰,降逆平喘

治疗应首选A、射干麻黄汤

B、平喘固本汤

C、定喘汤

D、涤痰汤

E、生脉散

(假设信息)若患者身热,烦躁,谵语,神昏,苔黄舌红,可在涤痰汤的基础上加A、天花粉、知母、芦根

B、麻黄、石膏、黄芩

C、丹参、桃仁、红花

D、细辛、干姜、半夏

E、葶苈子、天竺黄、竹沥


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D


问题 4 答案:E

第9题:

患者,男,65岁。咳嗽40多年,近日症状加重,且出现神志恍惚,谵语,烦躁不安,咳逆喘促,咳痰不爽,继则嗜睡,昏迷,抽搐,舌质暗红,苔白腻,脉细滑数。其治法是

A.息风通络镇痉

B.豁痰息风定痫

C.清热化痰开窍

D.涤痰开窍息风

E.豁痰顺气平肝


正确答案:D
D。[解题思路] 本病为喘之重证,痰蒙神窍,痰迷心窍,蒙蔽神机,则出现神志异常;痰热耗阴,肝风内动,则抽搐。治疗当涤痰开窍息风。
[命题规律] 考查“肺胀的辨证论治”。重点掌握。

第10题:

患者神志恍惚,表情淡漠,谵妄,烦躁不安,撮空理线,嗜睡,舌质暗红,苔黄腻,脉滑数。其证候是

A.痰瘀阻肺证
B.痰浊壅肺证
C.阳虚水泛证
D.痰蒙神窍证
E.痰热阴肺证

答案:D
解析:
苔黄腻,脉滑数提示患者为痰热所导致;神志恍惚、表情淡漠、谵妄、烦躁不安,提示病变部位在脑窍。所以本病证候为痰蒙神窍证。

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