对于肠梗阻病人,以下护土的观察判断最正确的是()

题目
单选题
对于肠梗阻病人,以下护土的观察判断最正确的是()
A

呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻

B

呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻

C

腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解

D

腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻

E

病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻

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第1题:

接受破伤风抗毒素脱敏注射的病人出现轻微反应时,护土应停止注射,待反应消退后,减少剂量增加注射次数。()

此题为判断题(对,错)。


答案:正确

第2题:

对于肠梗阻病人,以下护土的观察判断最正确的是()。

A.呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻

B.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻

C.腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解

D.腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻

E.病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻


参考答案:A

第3题:

以下关于护患关系说法不正确的是

A.护患之间的影响力是不平衡的

B.护士是决定护患关系好坏的关键

C.护士与病人主要通过语言感知对方

D.语言是生理也是心里治疗的因素

E.病人尊重护士工作也是建立良好护患关系的关键


正确答案:C

第4题:

以下护士对于肠梗阻患者的观察判断,正确的是

A.呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻

B.呕吐呈喷射状应疑为麻痹性肠梗阻

C.腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进提示梗阻有所缓解

D.腹痛转为持续性胀痛提示出现绞窄性肠梗阻

E.患者有一次排便提示是不完全性肠梗阻


正确答案:A
B麻痹性肠梗阻的表现为溢出性呕吐;C腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进可能提示穿孔;D绞窄性肠梗阻的腹痛表现应为持续性绞痛,阵发性加重;E患者有一次排便可能是不完全性肠梗阻或高位完全性肠梗阻,因此只有答案A是正确的。

第5题:

关于紧急救护,以下说法不正确的是

A.遇有患者病情危急时,护上应立即通知医师

B.医师不能马上赶到时,护士应当先行实施必要的紧急救护

C.护士实施必要的抢救措施,要避免对患者造成伤害

D.护土有权独立抢救危重病人

E.必须依照诊疗技术规范救治病人


正确答案:D
发现病情变化立即汇报医生,在紧急情况下抢救病人应当先行实施必要的紧急救护。发现医嘱违反法律、法规或诊疗技术规范的应及时向医生提出,必要时向主任及院管理人员报告。

第6题:

观察法的最突出的缺点是对于可能影响资料的外部因素难以控制。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:正确

第7题:

急诊护土对病人溶栓的护理措施不妥的是( )。

A.询问有无溶栓的禁忌证

B.准确迅速的配制溶栓药物

C.观察有无过敏

D.观察病人有无发生出血

E.病人溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生


正确答案:E
解析:心肌梗死的护理

第8题:

某病人下肢骨折入院,护土小张在对其进行评估后,按照部分补偿系统原则进行护理,护土 应用的护理模式是

A.人际间关系模式

B.保健系统模式

C.自理模式

D.适应模式

E.生命过程模式


正确答案:C

第9题:

护土为病人测血压时发现肱动脉搏动音微弱不易辨清,须重复测量,正确的是将袖带内气体驱尽、使汞柱降至“0”、一般连续测量2-3次。()


答案:正确

第10题:

对于肠梗阻病人,护士的临床判断最正确的是

A、呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻

B、呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻

C、肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解

D、腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻

E、病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻


参考答案:A

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