单选题女性，50岁，反复发作尿路结石，骨痛，骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶↑，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑（　）A原发性甲状旁腺功能亢进症B继发性甲状旁腺功能亢进症C三发性甲状旁腺功能亢进症D骨软化症E维生素D缺乏症

题目

单选题

女性，50岁，反复发作尿路结石，骨痛，骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶↑，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑（　）

原发性甲状旁腺功能亢进症

继发性甲状旁腺功能亢进症

三发性甲状旁腺功能亢进症

骨软化症

维生素D缺乏症

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第1题：

三发性甲状旁腺功能亢进症是指()。

A.下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症

B.垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症

C.继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤

D.继发性甲状旁腺功能亢进症

E.原发性甲状旁腺功能亢进症

正确答案：C

第2题：

患者女,45岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶升高,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑

A、原发性甲状旁腺功能亢进症

B、继发性甲状旁腺功能亢进症

C、三发性甲状旁腺功能亢进症

D、骨软化症

E、维生素D缺乏症

参考答案：A

第3题：

女性，48岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶↑，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑

A、原发性甲状旁腺功能亢进症

B、继发性甲状旁腺功能亢进症

C、散发性甲状旁腺功能亢进症

D、骨软化症

E、维生素D缺乏症

参考答案：A

第4题：

甲状旁腺功能亢进的诊治有（）。

A、对于反复尿路结石、骨痛患者测定血钙异常增高，一定是原发性甲状旁腺功能亢进
B、对于反复尿路结石、骨痛患者测定血钙正常，一定不是甲状旁腺功能亢进症
C、外科手术是治疗原发性甲状旁腺功能亢进的首选方法
D、原发性甲状旁腺功能亢进病变多为增生，一部分为腺瘤
E、甲状旁腺切除后不能再生，首选药物治疗

正确答案:C

第5题：

A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.继发性甲状旁腺功能亢进症
C.散发性甲状旁腺功能亢进症
D.骨软化症
E.维生素D缺乏症

答案：A

解析：

符合原发性甲状旁腺功能亢进症表现。

第6题：

甲状旁腺功能亢进的诊治有

A．对于反复尿路结石、骨痛患者测定血钙异常增高，一定是原发性甲状旁腺功能亢进

B．对于反复尿路结石、骨痛患者测定血钙正常，一定不是甲状旁腺功能亢进症

C．外科手术是治疗原发性甲状旁腺功能亢进的首选方法

D．原发性甲状旁腺功能亢进病变多为增生，一部分为腺瘤

E．甲状旁腺切除后不能再生，首选药物治疗

正确答案：C

第7题：

高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降,考虑的疾病是

A、多发性骨髓瘤

B、维生素D中毒

C、乳碱综合征

D、结节病

E、甲状旁腺功能亢进症

参考答案：E

第8题：

女性，48岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶↑，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑（）。

A．原发性甲状旁腺功能亢进症

B．继发性甲状旁腺功能亢进症

C．三发性甲状旁腺功能亢进症

D．骨软化症

E．维生素D缺乏症

正确答案：A

第9题：

下列哪些疾病在进行皮质醇抑制试验时血清钙可明显下降（）

A、多数高钙血症伴发恶性肿瘤
B、甲状旁腺功能亢进症
C、结节病
D、多发性骨髓瘤
E、维生素D中毒

正确答案:C,D,E

第10题：

甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果，应除外（）

A、病理性骨折
B、骨硬化
C、骨膜下皮质吸收
D、骨骼畸形
E、纤维囊性骨炎

正确答案:B

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