单选题女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000~4000ml,尿量每日约3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L 为快速明确诊断应行下列何种检查( )A 脑脊液检查B 尿糖、尿酮体C 血培养D OGTT试验E 禁水加压实验

题目
单选题
女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000~4000ml,尿量每日约3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L 为快速明确诊断应行下列何种检查( )
A

脑脊液检查

B

尿糖、尿酮体

C

血培养

D

OGTT试验

E

禁水加压实验

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第1题:

女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000~4000ml,尿量每日约3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血CO2CP11mmol/L。患者入院后急查血钾为4.0mmol/L,患者暂时无尿,此时应()。

  • A、立即开始补钾治疗
  • B、暂不补钾,待血钾降至正常以下时补钾
  • C、暂不补钾,待尿量大于每小时40ml/h时开始补钾治疗
  • D、暂不补钾,待尿量大于每小时40ml/h血钾降至正常以下时开始补钾治疗
  • E、整个治疗过程无需补钾治疗

正确答案:C

第2题:

女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000~4000ml,尿量每日约3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血CO2CP11mmol/L。该患者经静脉补液、持续小剂量胰岛素治疗后,神志一度清醒,为纠正酸中毒输入1.25%碳酸氢钠250ml后,患者又进入昏迷状态,此时应()。

  • A、减少胰岛素剂量
  • B、加强抗感染治疗
  • C、50%葡萄糖溶液20ml静脉注射
  • D、甘露醇脱水治疗
  • E、使用正性肌力药

正确答案:D

第3题:

患者,男,50岁。身高171cm,体重85kg,平素食欲佳,近1个月饮水量逐渐增多,每日约2000ml,尿量多。实验室检查:空腹血糖6.8mmol/L,尿糖(+)。为明确诊断,应做下列哪项检查

A、24小时尿糖定量

B、餐后2小时血糖

C、肾功能检查

D、OGTT试验

E、尿酮体检查


参考答案:D

第4题:

女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000~4000ml,尿量每日约3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L 该患者经静脉补液、持续小剂量胰岛素治疗后,神志一度清醒,为纠正酸中毒输入1.25%碳酸氢钠250ml后,患者又进入昏迷状态,此时应( )

  • A、减少胰岛素剂量
  • B、加强抗感染治疗
  • C、50%葡萄糖溶液20ml静脉注射
  • D、甘露醇脱水治疗
  • E、使用正性肌力药

正确答案:D

第5题:

患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达8000~10000ml,尿比重1.002,烦渴,每日饮水量约5000ml为明确诊断行下列何种检查()

  • A、OGTT
  • B、禁水加压试验
  • C、头颅CT
  • D、肾穿刺
  • E、双肾CT

正确答案:B

第6题:

女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000~4000ml,尿量每日约3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血CO2CP11mmol/L。患者首要的抢救措施为()。

  • A、小剂量速效胰岛素持续静脉滴注
  • B、纠正电解质紊乱
  • C、补充碳酸氢钠
  • D、补液
  • E、使用脱水药治疗脑水肿

正确答案:D

第7题:

女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000~4000ml,尿量每日约3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血CO2CP11mmol/L。为快速明确诊断应行下列何种检查()。

  • A、脑脊液检查
  • B、尿糖、尿酮体
  • C、血培养
  • D、OGTT试验
  • E、禁水加压实验

正确答案:B

第8题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。检查结果为:(提示:空腹血糖4.1mmol/L,餐后2小时血糖6.5mmol/L,血肌酐78μmmol/L,血渗透压275mmol/L,尿比重1.004,尿渗透压190mmol/L)。下列叙述正确的是?()

  • A、不能排除糖尿病,建议行OGTT
  • B、不能排除糖尿病,建议行OGTT
  • C、考虑尿崩症,建议行AVP检查
  • D、考虑精神性烦渴,建议行AVP检查
  • E、考虑尿崩症,建议行禁水试验
  • F、考虑精神性烦渴,建议行禁水试验

正确答案:C,D,E,F

第9题:

女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000~4000ml,尿量每日约3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L。为快速明确诊断应行下列何种检查()

  • A、脑脊液检查
  • B、尿酮体
  • C、血培养
  • D、OGTT试验
  • E、禁水加压实验

正确答案:B

第10题:

女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000~4000ml,尿量每日约3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L 患者入院后急查血钾为4.0mmol/L,患者暂时无尿,此时应( )

  • A、立即开始补钾治疗
  • B、暂不补钾,待血钾降至正常以下时补钾
  • C、暂不补钾,待尿量大于每小时40ml/h时开始补钾治疗
  • D、暂不补钾,待尿量大于每小时40ml/h血钾降至正常以下时开始补钾治疗
  • E、整个治疗过程无需补钾治疗

正确答案:C

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