问题:多选题患者男,60岁,因“咳嗽、发热2d,昏迷1h”来诊。高血压及糖尿病病史3年,糖尿病单用饮食控制。查体:P110次/min,BP130/60mmHg;瞳孔等大,无嘴歪、肢瘫,皮肤弹性差;肺部可闻及湿性啰音;心律齐;左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查:血WBC15×109/L,Hb150g/L;尿糖(+++),尿酮体(±);血糖42.4mmol/L。对此患者应采用的治疗方案有()。A等渗氯化钠溶液B低渗氯化钠溶液C碳酸氢钠D纠正离子紊乱E小剂量胰岛素F大剂量胰岛素
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问题:多选题关于糖尿病肾病的治疗,叙述正确的有()。A严格代谢控制可防治或延缓临床肾病的发生B减少蛋白质的摄入量对防治慢性肾功能不全有利C控制高血压可延缓肾小球滤过率的下降速度D早期应用ACEI或ARB可减轻微量清蛋白尿E合并慢性肾功能不全时,口服降糖药以格列本脲较安全
问题:单选题下列何种表现不是希恩综合征的表现( )A 内生殖器官萎缩 B 皮肤黏液性水肿 C 产后乳汁缺少或缺如 D 皮肤色素加深 E 胡萝卜素色素沉着
问题:多选题患者男,65岁,因“多饮、多食、消瘦10余年,下肢水肿1个月”来诊。10年前渐出现烦渴、多饮,饮水量每日达4000ml,伴尿量增多,血糖12.5mmol/L,尿糖(++++),服用降糖药物治疗好转。近1年来逐渐出现视物模糊。1个月来出现双下肢水肿。既往7年来多次量血压偏高,未治疗。查体:T36℃,P78次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;巩膜不黄,双晶体稍混浊;颈软,颈静脉无怒张;心、肺无异常;双下肢轻度水肿。实验室检查:Hb103g/L,WBC6.5×109/L,N0.65,L0.35,PLT235×109/L;血糖15mmol/L,BUN7.0mmol/L。应做的处理包括()。A胰岛素降糖治疗B降血压治疗C阿司匹林抗凝D快速大量补液E抗生素预防感染F降血脂治疗
问题:判断题甲亢合并浸润性突眼控制甲亢首选抗甲状腺药物(ATD)治疗。A 对B 错
问题:判断题胰岛素属于氨基酸类激素A 对B 错
问题:单选题患者,女,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,血FT3 33.5pmol/L,FT40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。 患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。有关糖尿病的诊断,下列哪项可能性最大( )A 1型糖尿病B 2型糖尿病C 营养不良相关性糖尿病D 特殊类型糖尿病E 应激性高血糖
问题:单选题患者,女,30岁。乏力半年,因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:BP180/110mmHg,心率92次/分,律齐。神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力二度,无明显肌萎缩, 若患者有手术指征,应首选下列哪类药物良好控制血压( )A 钙离子拮抗剂B 血管紧张素转换酶抑制剂C 醛固酮拮抗剂D α-受体拮抗剂E β-受体阻滞剂
问题:单选题垂体危像发生时可有以下临床表现,其中哪一组临床表现是不可能同时出现的( )A 低血糖、高热或低温、水中毒、恶心、呕吐 B 循环衰竭、高热或低温,谵妄 C 高血糖、恶心呕吐、循环衰竭 D 低血压、低血糖、电解质紊乱 E 精神症状、昏迷、水中毒
问题:单选题成人糖原累积症中,最常见的酶缺陷是()。A 糖原合成酶B 分支酶C 肌磷酸化酶D 肝磷酸化酶E 葡萄糖-6-磷酸酶
问题:单选题患者,女,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。为了全面诊断,应考虑下列哪项检查()。A 甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体测定B 甲状腺吸碘率测定C 空腹及餐后2小时血糖测定D D.促甲状腺激素受体抗体(TRA测定E TRH兴奋试验
问题:单选题最易导致低血糖昏迷的降糖药是()。A 优降糖B 亚莫利C 达美康D 糖适平
问题:单选题关于糖尿病患者的运动,下列说法错误的是( )A 运动均应该在餐后进行,以免低血糖发生B 糖尿病患者的运动量应适中,不宜过大C 1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D 有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E 胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动
问题:单选题引起SIADH最常见的肿瘤是( )A 胰腺癌 B 肺燕麦细胞癌 C 淋巴肉瘤 D 网状细胞肉瘤 E 十二指肠癌
问题:单选题定胰岛B细胞功能的主要目的是()。A 诊断糖尿病B 1、2型糖尿病分型C 除外继发性糖尿病D 指导治疗E 诊断营养不良相关性糖尿病
问题:多选题下列高脂血症的治疗方案,合理的有( )A以总胆固醇升高为主者,选用HMG-CoA还原酶抑制剂B以甘油三酯升高为主者,选用贝特类C甘油三酯和总胆固醇均升高,选用考来烯胺加氯贝丁酯D以TC、LDL-C增高为主的糖尿病患者选用烟酸ETC、LDL-C与TG均显著升高者选用辛伐他汀加氯贝丁酯
问题:单选题患儿女,9岁,因“生长发育与智力发育迟缓”来诊。身高95cm,骨龄2岁。实验室检查:血清PRL>128.9ng/ml(正常值1.9~25.0ng/ml),TT30.35nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT427.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),FT30.71pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),FT42.21pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH>200μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),TPO-Ab1326U/ml(正常值0~12U/ml),TG-Ab856U/ml(正常值0~34U/ml),GH0.785ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍区MRI:15mm×9mm×12mm占位。目前最可能的诊断是()。A 生长激素缺乏B 颅咽管瘤C 甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生D 垂体泌乳素大腺瘤E 高泌乳素血症
问题:单选题应用胰岛素的最常见不良反应()。A 胰岛素抗药性B 胰岛素过敏C 低血糖D 脂肪营养不良E 注射部位感染
问题:单选题病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。患者可能出现原有的糖尿病自然缓解,这种现象称之为?()A Houssay phenomenonB Somogyi效应C down phenomenonD SIADHE Sheehan syndromeF Schmidt syndrome
问题:单选题患者社会性别为女性,19岁,因“无月经来潮,发作性头晕、乏力1年”来诊。查体:BP170/100mmHg;身高169cm;甲状腺不大,乳房未发育;HR80次/min,心前区可闻及2/6收缩期杂音;未见阴毛,女性外阴,双侧腹股沟可扪及4cm×5cm包块,可移动,轻压痛。治疗可用()。A 呋塞米B 螺内酯C 地塞米松D 地高辛E 甲巯咪唑