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预防压疮的方法中下列哪些是正确的（）。

题目
多选题
预防压疮的方法中下列哪些是正确的（）。
A

昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次

B

给予高蛋白、高维生素饮食

C

保持皮肤、床铺干燥清洁

D

骨隆突处放软枕、海绵垫

E

受压部位用50%乙醇涂擦并按摩

参考答案和解析
正确答案： B,E
解析： 暂无解析
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第1题：

关于压疮的下列说法,不正确的是()。

A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标

B、老年人为压疮高发人群

C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍

D、所有的压疮均可以预防


答案：C

第2题：

预防压疮应采取哪些措施？


正确答案: ①对患者及家属进行健康指导和心理支持；②避免局部组织长期受压；③保护患者骨隆突处，可用海绵垫或气垫等支撑患者身体空隙处；④避免潮湿、摩擦及排泄物刺激；⑤增进局部血液循环；⑥尽可能降低患者代谢需要，增进营养摄入，在病情许可下给予高蛋白、高维生素，适当补充矿物质；⑦增加患者活动，尽可能避免使用约束与镇静剂，协助患者做全关节运动，早期离床活动。

第3题：

压力性损伤管理的目标不正确的是()

A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估

B、采取有效的措施预防压疮的发生

C、及时上报，无漏报发生

D、初级护理人员参与压疮管理

E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高


答案：D

第4题：

（）是有效预防压疮的关键。


正确答案:间歇性解除压力

第5题：

什么是压疮？好发于哪些部位？怎样预防压疮？


正确答案:压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫：褥疮。
好发部位
仰卧位：好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
侧卧位：好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部（内髁和外髁）、踝（内踝和外踝）。
俯卧位：好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
预防方法：
1、定时翻身，减轻局部受压：一般应1-2小时给病人变换一次体位，过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加，体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换，在变换体位搬动病人时，避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位，尤其骨隆部位，如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部，可涂抹赛肤润，促进局部血液循环、改善营养。
3、保持皮肤清洁、干燥，床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生，柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后，晒干再用。严禁使用热水袋，因病人感觉异常极易发生烫伤。
4、加强营养。营养不良的病人，因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因，机体抵抗力下降，皮肤对压力损伤的耐受力下降，容易发生压疮，而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食，保证机体代谢及康复所需能量及营养素，防止各类营养不良的并发症的出现。

第6题：

列举脊髓损伤载瘫病人易发生压疮的原因以及压疮预防方法。


答案：
解析：
原因: (1)对皮肤受压缺血引起的疼痛无感觉; (2)因躯体运动障碍不能随意挪动身体改变体位: (3)植物神经功能紊乱使汗液分泌增多，皮肤表面潮湿。预防方法: (1)定时翻身; (2)注意衬垫: (3)保持皮肤清洁千燥

第7题：

临床中常用的预防压疮的护具有哪些？


正确答案:气垫床、R型垫、美皮康、手脚圈、水垫、糜子垫、手脚圈等。

第8题：

关于压力性损伤的管理描述不正确的是()

A、所有的压力性损伤都是可以避免的

B、要通过多种方式的努力来预防发生是关键

C、已经作出了最大的努力，但高风险的病人仍有压疮的发生

D、积极的预防措施能够降低压疮的发生率，但不能彻底消灭压疮

E、需要用系统化的管理方法来识别和管理压疮


答案：A

第9题：

压疮发生的原因是什么？有哪些预防措施？


正确答案: 相关原因：（1）压力因素；（2）营养状况；（3）潮湿；（4）年龄。
预防措施：（1）增进病人营养；（2）鼓励老年病人活动；（3）进行健康教育。

第10题：

压疮的预防措施包括哪些方面？


正确答案:压疮的预防措施包括：
①避免局部组织长期受压：间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。经常翻身是卧床患者最简单而有效地解除压力的方法。一般每2小时翻身一次，必要时每半小时翻身一次。
②避免摩擦力和剪切力：摩擦易损害皮肤角质层，所以应防止患者身体滑动；平卧位如需抬高床头，一般不应高于30°。
③保护患者的皮肤：保护患者皮肤和床单的清洁干燥，根据需要每天用温水清洁皮肤。及时更换污染的被服。
④背部按摩护理：促进皮肤血液循环，预防压疮等并发症的发生。
⑤增进患者营养：对易出现压疮的患者应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证正氮平衡，促进创面愈合。
⑥鼓励患者活动：鼓励患者在不影响疾病治疗的情况下，积极活动，防止因长期卧床不动而导致的各种并发症。

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