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佝偻病活动期方颅多发生在：（）

题目
单选题
佝偻病活动期方颅多发生在：（）
A

3～4个月

B

4～5个月

C

5～6个月

D

6～7个月

E

7～8个月

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第1题：

活动期佝偻病最早的骨骼改变是

A、鸡胸

B、方颅

C、前囟未闭

D、肋骨串珠

E、颅骨软化


参考答案：E

第2题：

活动期间佝偻病最早出现的骨骼体征是

A．方颅

B．颅骨软化

C．前囟迟闭

D．肋骨串珠

E．鸡胸或漏斗胸


正确答案：B

第3题：

3～6个月小儿，活动期佝偻病最早的骨骼体征是

A．鸡胸

B．方颅

C．前囟未闭

D．肋骨串珠

E．颅骨软化


正确答案：E

第4题：

9个月婴儿，近1个月睡眠差，夜惊，多汗，烦躁，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有郝氏沟及串珠肋。最可能的诊断是（）

  • A、佝偻病手足搐搦症
  • B、佝偻病初期
  • C、佝偻病活动期
  • D、佝偻病恢复期
  • E、佝偻病后遗症期

正确答案:C

第5题：

诊断维生素D缺乏性佝偻病活动期的可靠依据是

A.激惹、烦躁、多汗
B.方颅
C.D都是非特异表现（非佝偻病特有），B选项方颅虽是佝偻病表现，但不能判别活动期和后遗症期。作为题目要求是"可靠依据"，以上各选项是无一能满足的。错选A者，是因为学生仅记住了活动期的非特异神经精神症状这一项，而忽略了骨骼改变、肌肉松弛临床症状以及血生化和X线改变这些重要的诊断依据。同样错选B、C或D者也只是片面掌握活动期佝偻病的临床特点，未抓住主要矛盾，以偏概全，以致错选。
D.牙萌出延迟
E.以上都不是

答案：E
解析：
这是一道理解记忆题，考核学生对佝偻病不同时期临床表现的认识，同时也是对疾病总的诊断思维方法的考核。该题错选率较高，约45％。常见错误为选A，其次为B、C、D。维生素D缺乏性佝偻病的主要临床表现为处于生长中的骨骼病变、肌肉松弛和神经兴奋性的改变等三大临床症状，在临床上可分为四期：初期、激期、恢复期和后遗症期。初期和激期为活动期，其中初期只有非特异性神经精神症状（选项A中的激惹、烦躁、多汗等）以及血生化改变1，25-(OH)-D下降、尚无骨骼改变。激期除有上述三大临床症状外，还有血生化的改变：血清1，25-(OH)-D下降伴血钙、磷降低、碱性磷酸酶升高，以及X线上长骨的改变。经治疗后，临床症状、生化和骨骼X线改变逐渐恢复正常，重症患者进入后遗症期，可留有不同程度的骨骼畸形，但体检不能鉴别活动性病变或是后遗症表现。佝偻病的临床分期是根据佝偻病本身病情发展而言的，正确选择必须全面掌握佝偻病活动期的特征性临床表现，即上述三大症状、血生化的改变和X线长骨片的改变，必须认识到仅有其中任意的一种临床表现是不足以作出活动期诊断的。这也是一般疾病诊断的原则，诊断依据包括特异和非特异诊断条件。在本题所给的条件中，A、

第6题：

3～6个月小儿，活动期佝偻病最早出现的骨骼体征是

A、鸡胸

B、方颅

C、前囟未闭

D、肋骨串珠

E、颅骨软化


参考答案：E

第7题：

佝偻病方颅多发生于（ ）。


正确答案：C

第8题：

除外哪项，以下均是佝偻病活动期(激期)的表现

A、肋骨串珠

B、方颅

C、郝氏沟

D、枕秃

E、手、足镯


参考答案：D

第9题：

活动期佝偻病患儿，临床常见哪一项以外的症状（）.

  • A、方颅
  • B、解颅
  • C、乒乓头
  • D、串珠肋与肋外翻
  • E、鸡胸或漏斗胸

正确答案:B

第10题：

活动期间佝偻病最早出现的骨骼体征是（）

  • A、方颅
  • B、颅骨软化
  • C、前囟迟闭
  • D、肋骨串珠
  • E、鸡胸或漏斗胸

正确答案:B

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