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女，44岁，间断便血呈鲜红色滴下10年，肛指检查（一），肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色，最可能的诊断（）。

题目
单选题
女，44岁，间断便血呈鲜红色滴下10年，肛指检查（一），肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色，最可能的诊断（）。
A

直肠息肉

B

肛管癌

C

肛周脓肿

D

内痔

E

直肠类癌

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第1题：

患者，女，31岁。无痛性便血3天，肛查时见齿线上黏膜呈半球状隆起，色鲜红，大便时脱出肛外，便后能自行还纳。考虑诊断为

A、内痔

B、混合痔

C、息肉痔

D、脱肛

E、锁肛痔


参考答案：A

第2题：

男性，50岁，间歇性便血10余年，近1个月持续便血，量多，常呈喷射状，感头晕，肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起应诊断为（ ）。

A．外痔

B．内痔

C．混合痔

D．直肠癌

E．直肠息肉


正确答案：B

第3题：

患者男，50岁，间歇性便血10余年，近1个月持续便血，量多，常呈喷射状，感头晕，肛诊齿线上黏膜呈较大的串球形隆起，应诊断为

A.内痔

B.肛瘘

C.外痔

D.直肠息肉

E.直肠癌


参考答案：A

第4题：

患者，女，53岁。间断便血半年，未诊治，2天前出现排便困难，伴腹胀，肛查距齿状线5cm处可触及直肠肿物，质硬，阻塞肠腔。考虑诊断为

A.外痔
B.混合痔
C.肛漏
D.脱肛
E.锁肛痔

答案：E
解析：

第5题：

男性，50岁，间歇性便血10余年，近1个月持续便血，量多，常呈喷射状，感头晕，肛诊齿状线上黏膜呈较大的串珠形隆起。应诊断为

A.外痔

B.内痔

C.混合痔

D.直肠癌

E.直肠息肉


正确答案：B
略

第6题：

患者，女，53岁。间断便血半年，未诊治，2天前出现排便困难，伴腹胀，肛查距齿状线5cm处可触及直肠肿物，质硬，阻塞肠腔。考虑诊断为

A、外痔

B、混合痔

C、肛漏

D、脱肛

E、锁肛痔


参考答案：E

第7题：

男性，35岁，反复大便出血2年，色鲜红，无明显疼痛，既往大便常干结。直肠指检未触及肿块，肛门镜检查见齿状线上2处黏膜隆起。最可能的诊断是A、内痔

B、外痔

C、直肠息肉

D、肛乳头肥大

E、直肠癌

该患者的临床分度属A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、Ⅴ度


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A

第8题：

男性，50岁。间歇性便血10余年，近1个月持续便血，量多，常呈喷射状，感头晕。肛诊齿状线上黏膜呈较大的串珠形隆起。应诊断为A、外痔

B、内痔

C、混合痔

D、直肠癌

E、直肠息肉

应选择哪种治疗为佳A、注射疗法

B、冷冻疗法

C、胶圈套扎疗法

D、手术切除

E、坐浴


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A

第9题：

男性，50岁，间歇性便血10余年，近1个月持续便血，量多，常呈喷射状，感头晕，肛诊齿状线上粘膜呈较大的串珠形隆起.应诊断

A. 外痔
B. 内痔
C. 混合痔
D. 直肠癌
E. 直肠息肉

答案：B
解析：

第10题：

男性，50岁，间歇性便血10余年，近1个月持续便血，量多，常呈喷射状，感头晕，肛诊齿状线上粘膜呈较大的串珠形隆起。应选择哪种治疗为佳

A、注射疗法
B、冷冻疗法
C、胶圈套扎疗法
D、手术切除
E、坐浴

答案：A
解析：
此题答案是:A内痔注射疗法的适应证：注射疗法主要用于内痔的治疗，一般不用于治疗外痔、通常，无并发症的内痔均可采用注射疗法治疗，但其疗效有所差别。主要表现为以下几点。（1）Ⅰ度内痔是注射法的最佳适应证，注射后可较长时间无任何不适症状，达到完全治愈。（2）Ⅱ度内痔核较小的，注射后疗效接近Ⅰ度内痔，而痔核较大者或接近于Ⅲ度内痔者，则效果稍差。但也可使出血停止或减轻，使痔核缩小，不再脱出。（3）Ⅲ度内痔采用药物注射治疗疗效差于Ⅰ度、Ⅱ度内痔，通常疗效较差，一般不主张运用。但近年来国内外有在Ⅲ度内痔增多采用注射疗法的趋势。特别是对年老体弱，患有多种疾病，全身状况较差，难以耐受手术者；或长期出血，严重贫血者；或因种种原因暂时不能手术者，注射疗法常常是一种较好的选择。胶圈套扎疗法：原理是通过器械将小型胶圈套入内痔的根部，利用胶圈较强的弹性阻断内痔的血运，使痔缺血、坏死、脱落而治愈。适用于各度内痔及混合痔的内痔部分，但以二度及三度的内痔最适宜。不宜用于有并发症的内痔。

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