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神经症与精神分裂症鉴别诊断，应考虑（）。

题目
多选题
神经症与精神分裂症鉴别诊断，应考虑（）。
A

对有神经症症状的病人，要认真寻找有无精神分裂症症状

B

如有幻觉、妄想等阳性精神分裂症状易确诊

C

更应注意阴性症状，如懒散、孤僻、情感淡漠、意志减退等

D

还应考虑情绪改变、睡眠障碍、记忆障碍

E

鉴别要点包括详细的病史、体检、精神状况检查及必要的实验室检查

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第1题：

关于神经症与器质性疾病的关系，下列说法中正确的是（ ）。

A．在生理检查阴性时可以成为神经症诊断的充分依据

B．神经症症状典型且持久时应该仅考虑神经症的诊断

C．神经症症状典型且存在某种生理疾病时应下两个诊断

D．神经症与躯体疾病同时下诊断在治疗上对病人无益


正确答案：C

第2题：

在严重心理问题的初步诊断中，对鉴别诊断有重要意义的是求助者的（ ）。
(A)精神分裂症家族史 (B)内心冲突的性质
(C)各种神经症家族史 (D)内心冲突的原因


答案：B
解析：
在严重心理问题的初步诊断中，心理冲突的性质，对鉴别诊断有重要的意义。 区分常形冲突和变形冲突对于鉴别心理问题和神经症有很大的指导意义。

第3题：

对该求助者做鉴别诊断时需要考虑( )。

(A) 适应障碍

(B) 疑病性神经症

(C) 躯体形式障碍

(D) 抑郁性神经症


正确答案：ABCD

第4题：

如何鉴别精神分裂症与神经症。


正确答案: 鉴别要点：①神经症的病人大多自知力充分，求治心切，情感反应强烈，而分裂症病人早期可有自知，但却不迫切求治，情感反应亦不强烈。②仔细的病史询问和检查可发现精神分裂症的某些症状，如情感淡漠迟钝、行为孤僻退缩等。③一时难以诊断则需要一定时间的随访观察，随着病情的进展，精神分裂症病人表现出日益加重的亲情淡漠，行为孤僻或思维离奇等症状。

第5题：

心理咨询师作鉴别诊断时需要考虑排除()。多选

A.肝炎
B.疑病神经症
C.心脏病
D.恐惧神经症

答案：A,C,D
解析：
鉴别诊断是指根据患者的主诉，与其他疾病鉴别，并排除其他疾病的可能的诊断。专门到心内科住院检查，但未查出明显器质性病变。AC排除。恐惧神经症的焦虑恐惧是由确切的客观事物或情景所引起的，尽管这种客体或情景不具有危险性，但病人只要看见或面对他们，就会发生恐惧；案例中“时间场合均无规律可循”；排除D。求助者有反复就医现象，不排除疑病神经症。

第6题：

初步诊断考虑

A．更年期综合征

B．重症精神病

C．焦虑性神经症

D．恐怖性神经症

E．精神分裂症


正确答案：B

第7题：

关于神经症与其他疾病的关系，下列说法中正确的是（　）。

A.在生理检查阴性时，可以成为神经症诊断的充分依据
B.神经症症状典型且持久时，应该仅考虑神经症的诊断
C.神经症症状典型且存在某生理疾病时，应下两个诊断
D.神经症与躯体疾病同时下诊断时，在治疗上对病人无益

答案：C
解析：
此题暂无解析

第8题：

心理咨询师作鉴别诊断时需要考虑排除( )。

(A) 胃溃疡

(B) 疑病性神经症

(C) 躯体障碍

(D) 恐怖性神经症


正确答案：ABCD
解析：咨询师作出诊断时，首先要排除求助者的躯体疾病的可能，因此排除A和C选项。求助者专门到医院检查，但并没有反复就医的现象，排除疑病性神经症。惊恐发作与恐怖症的区别要点如下：恐怖症的焦虑恐惧是由确切的客观事物或情景所引起，尽管这种客体或情景不具有危险性，但病人只要看见或面对它们，就会发生恐惧；而焦虑症的惊恐发作并不是由客体或情景所引起的，而是无缘无故地发生。恐怖症病人对客体采取回避行动，脱离相应的客体就不发生恐惧，恐惧发作不具有自发性质，是有条件的，在面临害怕的客体情况下才发生。而惊恐发作病人不回避客体，发作与情景无关，不可预测。

第9题：

对本案例中求助者做鉴别诊断的时候要考虑（　　）

A 、 适应障碍
B 、 疑病性神经症
C 、 恐惧性神经症
D 、 抑郁性神经症

答案：A,B,D
解析：
适应障碍是在重大的生活改变或应激性生活事件的适应期，出觋：的主观痛苦和情绪紊乱状态，常会影响社会生活和行为表现。抑郁是指求助
者的情绪低落，表情痛苦、心情沮丧等。疑病妄想的患者会毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症，因而到处求医，即使通过一系列
详细检查和多次反复的医学验证都不能纠正其歪曲的信念，称疑病妄想。

第10题：

按照等级诊断的观点，诊断时应优先考虑（）

  • A、精神分裂症
  • B、情感障碍
  • C、神经症
  • D、脑器质性精神障碍
  • E、人格障碍

正确答案:D

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