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COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是（）.

题目
单选题
COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是（）.
A

肺部残气量严重减少

B

通气/血流比率失调

C

弥散功能障碍

D

动-静脉血分流

E

肺泡通气量降低

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，女性，50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO2 55 mmHg，PaCO2 75 mmHg。

该COPD患者病情发展已出现 ( )

A．Ⅰ型呼吸衰竭

B．Ⅱ型呼吸衰竭

C．低氧血症

D．高碳酸血症

E．呼吸性酸中毒


正确答案：B
氧分压降低，二氧化碳分压升高，为Ⅱ型呼吸衰竭表现。

第2题：

该COPD患者病情发展已出现

A．Ⅰ型呼吸衰竭

B．Ⅱ型呼吸衰竭

C．低氧血症

D．高碳酸血症

E．以上都不是


正确答案：E

第3题：

COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是

A．肺部残气量严重减少

B．通气／血流比率失调

C．弥散功能障碍

D．动-静脉血分流

E．肺泡通气量降低


正确答案：B

第4题：

急性肾衰竭少尿或无尿期，病人死亡的常见原因是（）

  • A、酸中毒
  • B、低钠血症
  • C、高钾血症
  • D、低氧血症
  • E、氮质血症

正确答案:C

第5题：

COPD患者出现低氧血症最主要的机制是

A.肺泡通气量下降
B.弥散障碍
C.通气/血流比例失调
D.肺内分流

答案：A
解析：
（P23）“慢阻肺特征性的病理生理变化是持续气流受限致肺通气功能障碍”（A对）。（P23）“随着病情发展...通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留，发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，最终出现呼吸功能衰竭”（BCD错）。”
慢阻肺的特征性病理生理变化是持续气流受限致肺通气功能障碍，及肺泡通气量下降（A对）。B、C、D选项均会随着病情进展而出现，但最主要的原因还是由于肺泡通气量下降造成的（BCD错）。

第6题：

男性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO2 55mmHg，PaCO2 75mmHg，该COPD患者病情发展已出现

A．低氧血症

B．高碳酸血症

C．Ⅰ型呼衰

D．Ⅱ型呼衰

E．呼吸性酸中毒


正确答案：D

第7题：

该COPD患者病情发展已出现

A.I型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.低氧血症

D.高碳酸血症

E.以上都不是


正确答案：C
根据临床表现及血气分析的结果：Pa02下降(正常值95～100mmHg)，PaC02正常。说明存在低氧血症。丽当Pa02<60mmH9，伴有或不伴有PaC02>50mmH9时考虑呼吸衰竭。患者目前Pa02虽然下降，但尚未达到呼吸衰竭的诊断标准。考点：呼吸衰竭的诊断标准

第8题：

下面哪种情况是无创正压通气(NPPV)的禁忌证

A、血流动力学稳定、能配合的心源性肺水肿患者

B、意识清醒、能配合咳痰的COPD急性加重患者

C、合并颌面部损伤的急性肺挫伤患者

D、脸部较胖、配合能力较好的急性肺损伤(ALI)患者

E、轻度低氧血症的ARDS早期患者


参考答案：C

第9题：

患者女，65岁，因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体：BP85/40mmHg，P130次/min；SpO286%。手术顺利，术毕拔管后出现持续低氧血症，重新气管内插管后转入ICU。患者围术期出现低氧血症最可能的原因是（）。

  • A、反流误吸
  • B、慢性支气管炎急性发作
  • C、失血过多
  • D、肌松药残余
  • E、急性呼吸窘迫综合征

正确答案:E

第10题：

胸片正常、严重低氧血症（PaCO2正常或降低）最可能的原因是（）。

  • A、支气管扩张
  • B、肺间质纤维化
  • C、肺栓塞
  • D、肺泡低通气综合征
  • E、COPD

正确答案:C

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