男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通

题目
单选题
男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅最适当的处理方式为()。
A

胆囊切除+胆道探查术

B

胆道探查术

C

胆道探查+肝实质切开取石

D

胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术

E

胆囊切除+胆管空肠内引流术

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第1题:

男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅最适当的处理方式为A、胆囊切除+胆道探查术

B、胆道探查术

C、胆道探查+肝实质切开取石

D、胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术

E、胆囊切除+胆管空肠内引流术

术后最易出现的并发症是A、出血和胆汁漏

B、胆管狭窄

C、肠梗阻

D、慢性胰腺炎

E、幽门梗阻

术后48小时内观察的重点是A、切口的红肿

B、T管的量和性状

C、腹部引流物的情况

D、肛门是否排气

E、右上腹的压痛


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第2题:

胆总管探查T形管引流术适合的术式是()

  • A、急性单纯性胆囊炎
  • B、急性结石性胆囊炎
  • C、胆总管结石感染
  • D、肝左叶肝内胆管结石
  • E、胆总管无明显扩张,并发胰腺炎

正确答案:C

第3题:

胆总管探查T形管引流术适合的术式是

A.急性单纯性胆囊炎

B.急性结石性胆囊炎

C.胆总管结石感染

D.肝左叶肝内胆管结石

E.胆总管无明显扩张,并发胰腺炎


正确答案:C
胆总管结石感染并休克最为关键的治疗是急诊手术解除胆道梗阻并减压引流。手术以切开减压并引流胆管、挽救生命为目的。

第4题:

男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅术后最易出现的并发症是()。

  • A、出血和胆汁漏
  • B、胆管狭窄
  • C、肠梗阻
  • D、慢性胰腺炎
  • E、幽门梗阻

正确答案:A

第5题:

胆固醇结石好发于()。

  • A、肝内胆管
  • B、左肝管
  • C、右肝管
  • D、胆总管
  • E、胆囊

正确答案:E

第6题:

一男性患者因黄疸就诊,超声见肝内外胆管扩张,胆囊萎缩,内腔变小,扩张的胆总管下端截断。阻塞部位应该位于()。

  • A、肝总管
  • B、胆囊管
  • C、左肝管
  • D、左、右肝管汇合处
  • E、胆总管

正确答案:E

第7题:

胆总管探查和"T"形管引流术,适用于()。

  • A、急性结石性胆囊炎
  • B、慢性结石性胆囊炎
  • C、胆总管结石、感染伴休克
  • D、肝左外叶胆管结石
  • E、胆总管扩张不明显,但合并有慢性胰腺炎

正确答案:C

第8题:

患者男性,34岁。肝区疼痛伴间歇性发烧经B超、CT显示左肝外叶胆管扩张伴结石,胆囊肿,胆总管增粗,内有泥沙样结石,并经术中证实,胆总管探查远端明显狭窄,F9号导尿管不能通过,请考虑术式

A、胆囊切除术

B、胆肠吻合术

C、胆总管探查术

D、左肝外叶切除术

E、Oddi括约肌成形术


参考答案:ABCD

第9题:

男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅术后48小时内观察的重点是()。

  • A、切口的红肿
  • B、T管的量和性状
  • C、腹部引流物的情况
  • D、肛门是否排气
  • E、右上腹的压痛

正确答案:C

第10题:

男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅最适当的处理方式为()

  • A、胆囊切除+胆道探查术
  • B、胆道探查术
  • C、胆道探查+肝实质切开取石
  • D、胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术
  • E、胆囊切除+胆管空肠内引流术

正确答案:D