关于胃十二指肠溃疡的治疗,正确的是( )

题目
多选题
关于胃十二指肠溃疡的治疗,正确的是( )
A

内科治疗无效者需手术治疗

B

急性穿孔是手术绝对适应证

C

胃溃疡的手术适应证应适当放宽

D

胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术

E

大多数溃疡病大出血可经内科治疗止血

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第1题:

下列胃、十二指肠溃疡病的绝对手术适应证是( )

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B.顽固性胃、十二指肠溃疡病

C.胃、十二指肠溃疡急性大出血

D.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

E.内科治疗效果不明显


正确答案:D

第2题:

关于胃十二指肠溃疡手术治疗的叙述中,下列哪些是正确的?

A.胃大部切除术是切除胃远侧的2/3~3/4

B.毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加,术后溃疡复发率高

C.毕Ⅰ式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡

D.高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术


正确答案:AD
解析:参阅[1998N085]。①胃大部切除术是指切除胃远端2/3~3/4,包括胃体大部、胃窦、幽门、十二指肠球部的部分。②吻合口张力大、术后溃疡复发率高是毕Ⅰ式胃大部切除术的缺点,不是毕Ⅱ式。③由于十二指肠溃疡常伴有高胃酸,因此手术中切胃范围要比胃溃疡大,假如行毕Ⅰ式胃大部切除术就显得吻合口张力过大,而胃溃疡胃酸常轻度增高,甚至正常或低于正常,切胃较少,采用毕Ⅰ式不会导致吻合口张力过高。因此临床上胃溃疡可选毕Ⅰ式或毕Ⅱ式,十二指肠溃疡多选毕Ⅱ式。④由于高选迷切未切断支配胃窦部的迷走神经的鸦爪支,术后无排空障碍、无胃窦潴留,因此不需附加胃窦引流手术。

第3题:

下列描写复合性溃疡最正确的是

A、胃和十二指肠均有溃疡

B、十二指肠上有多个溃疡面

C、胃体与胃窦有溃疡

D、胃大弯和小弯对称的溃疡

E、十二指肠球部多发性溃疡


参考答案:A

第4题:

非手术治疗大多数可好转的是A.胃十二指肠穿透性溃疡 B.胃十二指肠溃疡急性大出血 SX

非手术治疗大多数可好转的是

A.胃十二指肠穿透性溃疡

B.胃十二指肠溃疡急性大出血

C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

D.十二指肠溃疡并球部变形

E.瘢痕性幽门梗阻


正确答案:D
胃当十二指肠溃疡发生瘢痕性幽门梗阻时即为手术的绝对适应证,此为永久性不可逆性病变,必须手术才能解决。大多数十二指肠溃疡合并球部变形可经非手术治疗好转。

第5题:

胃、十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是

A.胃、十二指肠瘢痕性幽门梗阻

B.胃、十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重

C.溃疡恶变

D.36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛

E.复合溃疡,经正规内科治疗无效


正确答案:D

第6题:

治疗胃十二指肠溃疡的药是


正确答案:B

第7题:

关于胃十二指肠溃疡病,下列情况不需外科手术治疗的是( )。

A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

B、胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重

C、溃疡恶变

D、36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起剧烈腹痛

E、以上都不是


参考答案:D

第8题:

胃十二指肠溃疡病,下列哪种情况不需外科手术治疗

A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

B、胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重

C、溃疡恶变

D、36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛

E、复合溃疡,经正规内科治疗无效


参考答案:D

第9题:

关于胃和十二指肠溃疡的主要区别描述正确的是A.胃溃疡选择用药为减弱攻击因子药和抑酸药

关于胃和十二指肠溃疡的主要区别描述正确的是

A.胃溃疡选择用药为减弱攻击因子药和抑酸药

B.十二指肠溃疡疼痛发生时间通常在餐后0.5~lh

C.胃溃疡压痛点在中线偏右

D.胃溃疡发病概率较低,为十二指肠溃疡的1/3

E.十二指肠溃疡胃酸分泌升高或正常


正确答案:E
胃酸分泌胃溃疡降低或正常而十二指肠溃疡升高或正常。

第10题:

关于胃十二指肠溃疡的治疗,正确的是

A.内科治疗无效者需手术治疗

B.急性穿孔是手术绝对适应证

C.胃溃疡的手术适应证应适当放宽

D.胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术


正确答案:ACD

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