男性,54岁。因肠梗阻入院,出现严重脱水,代谢性酸中毒,低钾血症,中毒性休克。抢救患者首先应()。

题目
单选题
男性,54岁。因肠梗阻入院,出现严重脱水,代谢性酸中毒,低钾血症,中毒性休克。抢救患者首先应()。
A

液体复苏纠正休克的同时,解除肠梗阻

B

补充碱性液体,纠正代谢性酸中毒

C

补钾纠正低钾血症

D

纠正脱水

E

尽快解除肠梗阻

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第1题:

患者,男,50岁。体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg),P105次/分,神志淡漠,口唇干燥、樱红,眼窝凹陷,皮肤弹性差,呼吸深快,血清钠140mmol/L,血清钾4.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,T波低平。该患者的护理评估为A、等渗性脱水+代谢性碱中毒+低钾血症

B、代谢性酸中毒+低渗性脱水+低钾血症

C、低钾血症+高渗性脱水+代谢性酸中毒

D、低渗性脱水+低钾血症+呼吸性酸中毒

E、低钾血症+等渗性脱水+代谢性酸中毒

该患者的护理措施应是A、应补给生理盐水

B、应补给10%葡萄糖液

C、应先纠正脱水并给予碱性液体及钾盐

D、给予10%葡萄糖液、碱性液和氯化钾

E、应给予生理盐水、碱性液和氯化钾


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第2题:

患者女,48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院,按肝硬化腹腔积液予以相应处理,每日抽取腹腔积液800 ml。3 d后患者可能出现A、等渗性脱水

B、高渗性脱水

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、肝性脑病

F、低渗性脱水

每日给予10%葡萄糖溶液2000 ml及血浆若干,后给予呋塞米,保持尿量每日2500 ml,3 d后患者可能出现A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、低钾血症

F、等渗性脱水


参考答案:问题 1 答案:AE


问题 2 答案:AE

第3题:

患儿,女,6个月,因腹泻5天入院。入院查体:皮肤弹性差,呼吸深而快,口唇呈樱桃红色。该患儿可能出现

A.轻度脱水,酸中毒

B.中度脱水,酸中毒

C.重度脱水,酸中毒

D.中度脱水,碱中毒

E.重度脱水,低钾血症


正确答案:B

第4题:

患者,男,50岁。体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg),P105次/分,神志淡漠,口唇干燥、樱红,眼窝凹陷,皮肤弹性差,呼吸深快,血清钠140mmol/L,血清钾4.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,T波低平。该患者的护理评估为()

  • A、等渗性脱水+代谢性碱中毒+低钾血症
  • B、代谢性酸中毒+低渗性脱水+低钾血症
  • C、低钾血症+高渗性脱水+代谢性酸中毒
  • D、低渗性脱水+低钾血症+呼吸性酸中毒
  • E、低钾血症+等渗性脱水+代谢性酸中毒

正确答案:E

第5题:

患者男性,72岁。肠梗阻术后第4天出现乏力、呼吸困难、心律不齐、腹胀及恶心呕吐,应首先考虑

A.高钾血症
B.低钾血症
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.麻痹性肠梗阻

答案:B
解析:

第6题:

肠梗阻伴有严重脱水代谢性酸中毒、低血钾症、休克患者首先应

A、输血

B、纠正代谢性酸中毒

C、补钾

D、纠正脱水

E、解除肠梗阻


参考答案:D

第7题:

根据患者病情,临床诊断可除外

A.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克

B.贫血

C.低渗性缺水、低钾血症

D.呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒


正确答案:D

第8题:

患者,男性,56岁,因肠梗阻入院,出现严重脱水代谢性酸中毒、低钾血症、休克,抢救病人首先应

A、输全血

B、纠正代谢性酸中毒

C、补钾

D、纠正脱水

E、液体复苏纠正休克的同时,解除肠梗阻


参考答案:E

第9题:

某成年男性病人,体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg),P105次/min,神志淡漠,口唇干燥、樱线,眼窝凹陷,皮肤弹性差,呼吸深快,血清钠140mmol/L,血清钾3.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,T波低平,U波。

关于该病人的护理评估是
A.等渗性脱水+代谢性碱中毒+低钾血症
B.低渗性脱水+低钾血症+呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒+低渗性脱水+低钾血症
D.低钾血症+高渗性脱水+代谢性酸中毒
E.低钾血症+等渗性脱水+代谢性酸中毒

答案:E
解析:

第10题:

患者男性,77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年,加重1周"入院,诊断为COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项结果可能性大()

  • A、代谢性酸中毒
  • B、呼吸性酸中毒
  • C、代谢性碱中毒
  • D、呼吸性碱中毒
  • E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

正确答案:B

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