问答题男性，21岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰2周。

题目

问答题

男性，21岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰2周。

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第1题：

男性，21岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰2周。

参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）①主诉及相关鉴别询问（8分）咳嗽的性质，咳嗽出现的时间与节律，咳嗽的音色。（2分）痰的颜色、性状、痰量、气味，与体位的关系。（3分）发作诱因及有无胸痛、咯血、发热和呼吸困难等伴随症状。（2分）饮食、大小便、睡眠、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗情况如何。（1分）(2)相关病史（3分）有无药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无百日咳、支气管肺炎、结核病病史，有无咯血史，有无吸烟嗜好。（2分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

第2题：

肺脓肿的主要临床表现是

A.急起寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳痰

B.急起寒战，咳嗽，咳痰，痰量逐渐增多，有臭味

C.反复高热，咯血，并大量脓痰

D.长期低热盗汗，咳嗽，近日出现寒战，高热，咳脓痰

E.咽部发痒，干咳，无痰

参考答案：B

第3题：

支气管哮喘典型的临床表现是

A、咳嗽，咳痰，咳大量脓痰

B、反复发作性呼吸性呼吸困难

C、刺激性干咳

D、咳嗽，咳痰，伴有喘息

E、呼吸困难，发绀，咳嗽，咳白色或粉红色泡沫痰

参考答案：B

第4题：

肺脓肿

A．长期低热，盗汗，咯嗽，近日出现寒战、高热，咳脓痰

B．急性寒战，咳嗽，咳痰，痰量逐渐增多，有臭味

C．反复发热，咯血，并有大量脓痰

D．急性寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰

E．咽部发痒，干咳、无痰

正确答案：B

第5题：

慢性支气管炎最突出的症状是

A．长期反复咳嗽、咳痰

B．反复发热

C．咳大量脓痰

D．反复咯血

E．时有喘息

正确答案：A

第6题：

支气管扩张症合并感染的主要临床表现是

A.急起寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳痰

B.急起寒战，咳嗽，咳痰，痰量逐渐增多，有臭味

C.反复高热，咯血，并大量脓痰

D.长期低热盗汗，咳嗽，近日出现寒战，高热，咳脓痰

E.咽部发痒，干咳，无痰

参考答案：C

第7题：

男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是( )

A、咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰

B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降

C、寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰(200～300ml)

D、畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降

E、高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰

参考答案：B

第8题：

简要病史：男性，20岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰1周。本例患者最可能是支气管扩张症。病史采集要点：（总分15分）

参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）①咳嗽的性质，咳嗽出现的时间与节律（晨起或改变体位时加剧），咳嗽的音色等。（2分）②痰的颜色、性状、痰量、气味及与体位的关系。（3分）③发作诱因及有无发热、胸痛、咯血和呼吸困难等。（2分）④饮食、睡眠、二便、体重变化情况。（1分）诊疗经过（2分）①是否到过医院就诊，做过哪些检查。（1分）②治疗情况如何，如何能使呼吸困难缓解。（1分）(2)相关病史（3分）①有无药物过敏史。（1分）②与该病有关的其他病史：百日咳、支气管肺炎、结核病史、咯血史，吸烟史。（2分）③饮食、睡眠、二便、体重变化情况。（1分）2．问诊技巧（2分）(1)条理性强、能抓住重点。（1分）(2)能够围绕病情询问。（1分）

第9题：

下列哪项条件可确诊支气管扩张

A．慢性咳嗽、咳痰

B．反复咯血

C．肺部湿啰音

D．咳大量脓痰

E．高分辨CT

正确答案：E

第10题：

支气管扩张的主要症状是

A、慢性咳嗽，咳大量的脓痰和（或）反复咯血

B、发热，反复咳嗽，咳大量的脓臭痰

C、反复发作性的咳嗽和（或）胸闷，咯血

D、反复呼吸困难、胸痛及咯血

E、反复咳嗽、咳痰和（或）喘息

参考答案：A

男性，21岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰2周。

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