胃肠道穿孔X线表现

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

以下不属于胃肠道穿孔的X线表现的是（）

• A、腹腔积气
• B、腹腔积液
• C、麻痹性肠胀气
• D、粘膜皱襞中断
• E、腹脂线异常

第5题：

胃肠穿孔后，胃肠道内的气体由穿孔处逸出，进入腹膜腔，形成气腹，X线检查采取（）位，可见（）

第6题：

答案：

解析：

胃肠道穿孔在X线检查中，以出现游离气腹最有诊断价值（图7-22）。应注意几种情况。

（1）胃、十二指肠球部及结肠，正常时可以有气体，因此穿孔后大都有游离气腹征象。
（2）小肠及阑尾，正常时一般无气体，穿孔后很少有游离气腹征象。
（3）胃后壁溃疡穿孔，胃内气体可进入小网膜囊，如网膜孔不通畅，气体则局限在网膜囊内，立位照片于中腹显示气腔或气液腔，即网膜囊上隐窝充气，而气体并不进入大腹腔。
（4）腹膜间位或腹膜后空腔器官向腹膜后间隙穿孔，气体进入肾旁前间隙，还可进入腹膜后其他间隙，出现腹膜后间隙充气征象，而腹腔内并无游离气体。
因此没有游离气腹征象并不能排除胃肠道穿孔。
图中双侧膈肌下见游离气体影。

第7题：

胃肠道穿孔穿入腹腔内时，主要X线表现有（）。

• A、气腹
• B、腹液
• C、腹脂线异常
• D、麻痹性肠胀气
• E、咖啡豆征

第8题：

第9题：

胃肠道穿孔的X线表现描述不正确的是（）

• A、膈下游离气体
• B、膈下无游离气体基本可排除胃肠道穿孔
• C、左侧卧位水平摄片示右侧胸壁出现气体透亮影
• D、可见空回肠换位征
• E、急性腹膜炎征象

第10题：

胃肠道穿孔的表现是（）

• A、腹腔穿刺出不凝血液
• B、血液迅速凝固
• C、局限性腹壁肿痛、瘀斑
• D、X线检查膈下有游离气体
• E、血尿