问答题急性化脓性根尖周炎鉴别诊断

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急性化脓性根尖周炎鉴别诊断

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第1题：

诊断最可能是

A．急性化脓性牙髓炎

B．急性化脓性根尖周炎

C．急性颌骨骨髓炎

D．急性牙周脓肿

E．急性蜂窝织炎

正确答案：B

第2题：

男性，28岁。患牙发木、浮出、发胀1周。有轻微钝痛，咬紧患牙时疼痛有所改善。无冷热刺激激发痛。可能的诊断是

A．急性浆液性根尖周炎早期

B．急性浆液性牙髓炎早期

C．急性化脓性根尖周炎早期

D．急性化脓性牙髓炎早期

E．急性牙周膜炎早期

正确答案：A

第3题：

形成有复层鳞状上皮衬里的瘘管见于

A、急性浆液性根尖周炎

B、急性化脓性根尖周炎

C、慢性化脓性根尖周炎

D、根尖肉芽肿

E、根尖囊肿

参考答案：C

第4题：

急性化脓性根尖周炎鉴别诊断

答案：

解析：

1.急性牙髓炎阵发性痛，难定位，有温度刺激痛，根尖周牙片可无明显异常。
2.牙周脓肿急性牙周脓肿是由于牙周炎晚期患牙的深牙周袋内的炎性脓液得不到引流而潴留形成的。鉴别要点见下表。

第5题：

急性化脓性根尖周炎诊断要点

答案：

解析：

1.疼痛特点自发性持续性剧烈性跳痛，能定位，咬合痛明显。不敢咀嚼。
2.叩痛明显叩诊(++)～(+++)。
3.牙龈肿痛可有脓肿形成。

第6题：

男性，28岁。患牙发木、浮出发胀1周。有轻微钝痛，咬紧患牙时疼痛有所改善。无冷热刺激激发痛。可能的诊断是

A．急性浆液性根尖周炎早期

B．急性浆液性牙髓炎早期

C．急性化脓性根尖周炎早期

D．急性化脓性牙髓炎早期

E．急性牙周膜炎早期

正确答案：A

第7题：

急性根尖周炎按其发展过程，可分为（）

A．急性浆液性根尖周炎、急性化脓性根尖周炎

B．急性浆液性根尖周炎、急性根尖周囊肿

C．根尖周肉芽肿、根尖周脓肿

D．急性化脓性根尖周炎、急性根尖周致密性骨炎

E．以上均不正确

正确答案：A

第8题：

急性化脓性胆管炎的鉴别诊断

参考答案：(1)急性黄疸性肝炎：表现为黄疸及明显肝功能异常，但起病相对缓和，无剧烈腹痛、寒战、高热，无明显感染中毒表现，血胆红素升高以间接胆红素为主，血白细胞不高，如系病毒感染所致可有病毒血清学检查阳性。(2)壶腹周围癌：主要表现为进行性无痛性黄疸，结合MRCP多可明确。(3)急性胰腺炎：胆总管结石可引发急性胰腺炎，故应鉴别是否同时发生。血淀粉酶及腹部CT有助于除外。

第9题：

A.急性浆液性根尖周炎
B.急性浆液性牙髓炎
C.急性化脓性根尖周炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性牙周膜炎

答案：C

解析：

第10题：

该病例诊断是

A.急性牙髓炎
B.急性化脓性根尖周炎（根尖周脓肿）
C.急性化脓性根尖周炎（骨膜下脓肿）
D.急性化脓性根尖周炎（黏膜下脓肿）
E.慢性根尖周炎

答案：D

解析：

急性化脓性根尖周炎鉴别诊断

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