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患者女性，29岁。发热待查。血常规：WBC（白细胞）15×10/L，HB（血色素）120g/L；尿常规：PRO（蛋白）（

题目
单选题
患者女性，29岁。发热待查。血常规：WBC（白细胞）15×10/L，HB（血色素）120g/L；尿常规：PRO（蛋白）（-），GLU（糖）（-）；便常规：RBC（红细胞）3～5/HP，WBC（白细胞）10～20/HP。请从以下选项中选择。（）
A

以上指标均正常

B

以上指标有两项正常

C

以上指标有三项不正常

D

以上指标均不正常

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相似问题和答案

第1题：

患者，女性，70岁，糖尿病20年，高血压10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周就诊急诊室，查血常规WBC8.9×10/L，Hb76g/L，PLT256×10/L,Scr570umol/L,UREA38mmol／L，Alb26g/L，K6.5mmol／L，尿常规：PRO(+++)，RBC2～3/HP，24小时尿蛋白定量4．0g。

该患者最可能的临床诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾衰竭
D.慢性肾衰竭
E.急进性肾小球肾炎

答案：D
解析：
1题：患者虽然胸闷、食欲缺乏病史仅2周，但结合患者多年糖尿病、高血压及冠心病病史，故考虑患者此次肾功能不全为慢性肾衰竭。2题：糖尿病肾病是老年人慢性肾衰竭的重要原因，一般不需要肾活检，根据患者冠心病和胸闷的症状，不能排除心肌缺血和心衰的可能，故心电图、X线胸片和心肌酶是最需要进行的检查，需要说明的是慢性肾衰竭患者可能cTnⅠ会轻度升高，需要结合心电图、CK、CK-MB、NT-proBNP等检查来判断。3题：患者目前心衰、高血钾、肾衰竭，需要改善心肌供血、降血钾、拮抗高钾血症对心脏传导系统毒性，另外患者高钾、心衰，也可以应用持续床旁血液滤过治疗。但是患者目前心衰，不能静脉滴注白蛋白增加心脏负担。

第2题：

患者，女性，70岁，糖尿病20年，高血压10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周就诊急诊室，查血常规WBC8.9×10/L，Hb76g/L，PLT256×10/L,Scr570umol/L,UREA38mmol／L，Alb26g/L，K6.5mmol／L，尿常规：PRO(+++)，RBC2～3/HP，24小时尿蛋白定量4．0g。

该患者不需要作以下哪项治疗
A.改善心肌供血
B.降血钾
C.静脉滴注白蛋白
D.静脉推注葡萄糖酸钙
E.持续床旁血液滤过

答案：C
解析：
1题：患者虽然胸闷、食欲缺乏病史仅2周，但结合患者多年糖尿病、高血压及冠心病病史，故考虑患者此次肾功能不全为慢性肾衰竭。2题：糖尿病肾病是老年人慢性肾衰竭的重要原因，一般不需要肾活检，根据患者冠心病和胸闷的症状，不能排除心肌缺血和心衰的可能，故心电图、X线胸片和心肌酶是最需要进行的检查，需要说明的是慢性肾衰竭患者可能cTnⅠ会轻度升高，需要结合心电图、CK、CK-MB、NT-proBNP等检查来判断。3题：患者目前心衰、高血钾、肾衰竭，需要改善心肌供血、降血钾、拮抗高钾血症对心脏传导系统毒性，另外患者高钾、心衰，也可以应用持续床旁血液滤过治疗。但是患者目前心衰，不能静脉滴注白蛋白增加心脏负担。

第3题：

进行储存式自体输血的患者，一般要求采血前Hb浓度( )。

A、男性≥120g/L，女性≥110g/L

B、男性≥100g/L，女性≥100g/L

C、男性≥110g/L，女性≥110g/L

D、男性≥110g/L，女性≥100g/L

E、男性≥120g/L，女性≥120g/L


参考答案：C

第4题：

某患者的血常规结果如下所示：WBC50×10／L，Hb105g／L，PLT100×10／L，外周血涂片结果：myeloblast2%，pro-myelocyte5％，myelocyte10%，metamye-locyte20％，basophil5％，band及seg-ments38％，monocyte2%，lymphocyte3%该患者最可能的诊断是

A.1eukemoidreaction
B.AML
C.CML
D.ALL
E.MDS

答案：A
解析：
根据外周血涂片结果白细胞增多，且以中晚幼增加为主，可初步判断为类白血病反应。

第5题：

女，70岁。糖尿病20年，高血压10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周来急诊室就诊。查血常规WBC8.9×10/L,Hb76g/L,PLT256×10/L,Scr570μmol／L,UREA38mmol／L,Alb26g/L，K6.5mmol／L。尿常规：PRO(+++)，RBC2～3/HP，24小时尿蛋白定量4.0g。

该患者不需要做的治疗是
A.改善心肌供血
B.降血钾
C.静脉滴注白蛋白
D.静脉推注葡萄糖酸钙
E.持续床旁血液滤过

答案：C
解析：

1题：患者虽然胸闷、食欲缺乏病史仅2周，但结合患者多年糖尿病、高血压及冠心病痛史，故考虑患者此次肾功能不全为慢性肾衰竭。2题：糖尿病肾病是老年人慢性肾衰竭的重要原因，一般不需要肾活检，根据患者冠心病和胸闷的症状，不能排除心肌缺血和心衰的可能，故心电图、X线胸片和心肌酶是最需要进行的检查，需要说明的是慢性肾衰竭患者可能cTnI会轻度升高，需要结合心电图、CK、CK-MB、NT-proBNP等检查来判断。3题：患者目前心衰、高血钾、肾衰竭，需要改善心肌供血、降血钾、拮抗高钾血症对心脏传导系统毒性，另外患者高钾、心衰，也可以应用持续床旁血液滤过治疗。但是患者目前心衰，不能静脉滴注白蛋白增加心脏负担。

第6题：

患者，女性，70岁，糖尿病20年，高血压10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周就诊急诊室，查血常规WBC8.9×10/L，Hb76g/L，PLT256×10/L,Scr570umol/L,UREA38mmol／L，Alb26g/L，K6.5mmol／L，尿常规：PRO(+++)，RBC2～3/HP，24小时尿蛋白定量4．0g。

该患者最需要的检查是
A.双肾B超
B.肾穿刺活检
C.血ANA，ANCA
D.心电图、X线胸片、心肌酶
E.尿培养

答案：D
解析：
1题：患者虽然胸闷、食欲缺乏病史仅2周，但结合患者多年糖尿病、高血压及冠心病病史，故考虑患者此次肾功能不全为慢性肾衰竭。2题：糖尿病肾病是老年人慢性肾衰竭的重要原因，一般不需要肾活检，根据患者冠心病和胸闷的症状，不能排除心肌缺血和心衰的可能，故心电图、X线胸片和心肌酶是最需要进行的检查，需要说明的是慢性肾衰竭患者可能cTnⅠ会轻度升高，需要结合心电图、CK、CK-MB、NT-proBNP等检查来判断。3题：患者目前心衰、高血钾、肾衰竭，需要改善心肌供血、降血钾、拮抗高钾血症对心脏传导系统毒性，另外患者高钾、心衰，也可以应用持续床旁血液滤过治疗。但是患者目前心衰，不能静脉滴注白蛋白增加心脏负担。

第7题：

女，70岁。糖尿病20年，高血压10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周来急诊室就诊。查血常规WBC8.9×10/L,Hb76g/L,PLT256×10/L,Scr570μmol／L,UREA38mmol／L,Alb26g/L，K6.5mmol／L。尿常规：PRO(+++)，RBC2～3/HP，24小时尿蛋白定量4.0g。

该患者最需要的检查是
A.双肾B超
B.肾穿刺活检
C.血ANA,ANCA
D.心电图、X线胸片、心肌酶
E.尿培养

答案：D
解析：

1题：患者虽然胸闷、食欲缺乏病史仅2周，但结合患者多年糖尿病、高血压及冠心病痛史，故考虑患者此次肾功能不全为慢性肾衰竭。2题：糖尿病肾病是老年人慢性肾衰竭的重要原因，一般不需要肾活检，根据患者冠心病和胸闷的症状，不能排除心肌缺血和心衰的可能，故心电图、X线胸片和心肌酶是最需要进行的检查，需要说明的是慢性肾衰竭患者可能cTnI会轻度升高，需要结合心电图、CK、CK-MB、NT-proBNP等检查来判断。3题：患者目前心衰、高血钾、肾衰竭，需要改善心肌供血、降血钾、拮抗高钾血症对心脏传导系统毒性，另外患者高钾、心衰，也可以应用持续床旁血液滤过治疗。但是患者目前心衰，不能静脉滴注白蛋白增加心脏负担。

第8题：

患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹。胸透示：两侧少量胸腔积液，查体：T39℃，P120次／分，双手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血常规示：Hb100g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L，尿常规蛋白1g／L。
随着病情进展，患者皮肤可表现为

A.蝶形红斑
B.光过敏
C.脱发
D.盘状红斑
E.以上都是

答案：E
解析：

第9题：

患者，女性。因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×10/L。入院诊断：发热待查：肺炎？该患者的护理问题是

A.发热待查
B.肺炎
C.体温过高
D.肺部啰音
E.白细胞计数增高

答案：C
解析：

第10题：

患者女性，27岁。发热待查。血常规：WBC（白细胞）20×109/L，Hb（血红蛋白）130g/L；尿常规：PRO（蛋白）（－），GLU（糖）（－）；便常规：RBC（红细胞）3～5/HP，WBC（白细胞）10～20/HP。请从以下选项中选择（）

  • A、以上指标均正常
  • B、以上指标有2项正常
  • C、以上指标有3项不正常
  • D、以上指标均不正常

正确答案:C

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