25岁男患,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行性加深,病程第18天出现躁动,神志不清,肝界缩小,最可能的

题目
单选题
25岁男患,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行性加深,病程第18天出现躁动,神志不清,肝界缩小,最可能的诊断为()
A

急性黄疸型肝炎

B

急性肝衰竭

C

亚急性肝衰竭

D

慢性肝衰竭

E

中毒性肝炎

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第1题:

患者,女性,60岁。发热起病,乏力腹胀,食欲缺乏。发病第5天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑。曾患乙型肝炎20余年。该患者最可能的诊断是()。

A.急性黄疸型肝炎

B.急性无黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型病毒性肝炎

E.肝破裂


正确答案:C

第2题:

患者18岁,发热起病3天后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第八天出现嗜睡,继之神志不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,诊断应考虑( )

A、急性黄疸型肝炎

B、感染中毒性脑病

C、急性重型肝炎

D、亚急性重型肝炎

E、淤胆型肝炎


正确答案:C

第3题:

男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第九天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为()

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.中毒性肝炎


正确答案:B

第4题:

男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第9天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.中毒性肝炎

答案:B
解析:
考点:1.根据流行病学、临床表现和实验室检查,结合患者的具体情况及动态变化进行综合分析,并根据特异性检查作出病原学诊断。2.需要与中毒性肝炎、肝外阻塞性黄疸、传染性单核细胞增多症等鉴别。

第5题:

男性,凹岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行性加深,病程第9天出现躁动,神志不清,重度黄疽,肝界缩小,应诊断为

A.急性黄疸型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎


正确答案:C
解析:应诊断为急性重型肝炎。

第6题:

男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第9天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、亚急性重型肝炎

D、慢性重型肝炎

E、中毒性肝炎


参考答案:B

第7题:

男,X岁,发热3天后,高度乏力、腹胀,黄疸进行性加深,病程第10天出现躁动,神志不清,中度黄疸,肝界缩小,考虑是

A、中毒性肝炎

B、急性黄疸型肝炎

C、亚急性重型肝炎

D、慢性重型肝炎

E、急性重型肝炎


参考答案:E

第8题:

患者,女性,45岁。发热起病,乏力腹胀,食欲减退,发病第6天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑,呼气有腥臭味。血胆红素定量300μmol/L,ALT150U/L,血清白蛋白29g/L。此患者最主要的护理问题是()。

A.体液过多

B.体温过高

C.活动无耐力

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:肝性脑病


正确答案:E

第9题:

妊娠6个月,重度乏力,食欲不振,腹胀半个月,黄疸进行性加深,查体:皮肤、巩膜深度黄疸,肝界不缩小,移动性浊音(+),凝血酶原时间29秒(对照11秒),最可能诊断

A、急性重型肝炎
B、亚急性重型肝炎
C、急性黄疸型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、妊娠急性脂肪肝

答案:B
解析:
亚急性重型肝炎:又称亚急性肝衰竭。起病较急,2~26周出现以下表现者:①极度乏力,有明显消化道症状;②黄疸迅速加深,血清总胆红素(TBil)大于正常值上限10倍或每日上升≥17.1μmol/L;③伴或不伴肝性脑病;④出血倾向明显,PTA低于40%(或INR≥1.5)且排除其他原因者。

第10题:

男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第9天出现躁动,神志不清,重度黄疽,肝界缩小,应诊断为

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.中毒性肝炎

答案:B
解析:

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