初产妇,孕40周。宫口开全1小时30分钟尚未分娩。产科检查:宫口开全,头先露,枕左横位(LOT),胎头位于坐骨棘水平下3

题目
单选题
初产妇,孕40周。宫口开全1小时30分钟尚未分娩。产科检查:宫口开全,头先露,枕左横位(LOT),胎头位于坐骨棘水平下3cm,胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是()
A

徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

B

行剖宫产术

C

等待阴道自然分娩

D

缩宫素静脉滴注

E

行产钳助产术

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第1题:

某初产妇,28岁。产前检查情况正常。现孕39周,突然阴道流水而就诊。数小时后临产,产程至宫口刚开全,胎心偏慢,准备立即结束分娩。检查:头先露,枕部在母体骨盆的左前方,其胎方位为()。

A.枕左前位

B.枕右前位

C.枕左后位

D.枕右后位

E.枕左横位


正确答案:A

第2题:

初产妇,妊娠40周,临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,头先露,先露“0”,胎心正常。阴道检查后记录为:头先露,先露“+1”,枕部在母体骨盆左侧,其胎方位为

A.枕左前

B.枕右前

C.枕左横

D.枕右横

E.枕左后


正确答案:C
胎儿枕骨在孕妇骨盆的左侧,可判断为枕左横。

第3题:

宫口开全,先露在棘下3cm,胎头矢状缝与骨盆横径一致,枕骨位于母体左侧,可能的胎方位是

A.枕左前位

B.枕左后位

C.枕右后位

D.枕左横位

E.枕右横位


正确答案:D
先露的指示点在母体的左侧,为枕横位。

第4题:

初产妇,足月妊娠,宫口开全1.5h尚未分娩。阴道检查:杀先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140/min,估计胎儿重3 200g。本例处理应是

A.行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素

C.等待阴道自然分娩

D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

E.行产钳助产术


正确答案:D
第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出,初产妇需要1~2h,如果超过2h,则为第二产程延长,这时要高度警惕头盆不称。患者阴道检查结果示头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140/min,估计胎儿重32009。应徒手将胎头枕部转向前方,然后经阴道分娩。考点:枕左横位处理

第5题:

刘女士,28岁,孕39周,宫口开全2小时后未分娩,检查:胎头矢状缝衔接骨盆横径上,且后囟在骨盆左侧方,胎先露在坐骨棘水平,手转胎头无明显变化。

判断该产妇的胎方位为

A.枕右横位

B.枕左横位

C.枕右前位

D.枕左前位

E.枕正后位


正确答案:B

第6题:

下列产科处理哪项不正确

A、头位死胎,宫口开全,先露已入盆-穿颅术

B、胎儿窘迫,头位,宫口开全-产钳术

C、臀位,脐带脱垂,宫口开全-臀牵引术

D、横位,死胎,先兆子宫破裂-碎胎术

E、臀位,足先露-剖宫产术


参考答案:D

第7题:

初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

A、行剖宫产术

B、缩宫素静脉滴注

C、行产钳助产术

D、徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

E、等待阴道自然分娩


参考答案:D

第8题:

初产妇,规律宫缩8小时,阴道检查宫口开全,先露部位于坐骨棘水平以下2cm,矢状缝与骨盆横径一致,小囟门位于母体的右侧

A.枕左后位

B.横位

C.枕右横位

D.枕右后位

E.臀位


正确答案:C
矢状缝与骨盆横径一致,说明为枕横位,小囟门位于母体右侧,说明为枕右横位。

第9题:

初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时 30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下 3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

A.行剖宫产术

B.缩宫素静脉滴注

C.等待阴道自然分娩

D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

E.行产钳助产术


正确答案:E

第10题:

初产妇,足月妊娠,宫口开全1.5h尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(L0T),胎膜已破,羊水清,胎心率140/min,估计胎儿重3 200g。本例处理应是

A.行剖宫产术

B.缩宫素静脉滴注

C.等待阴道自然分娩

D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

E.行产钳助产术


正确答案:D

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