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45岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近来发热2周，畏寒，体温在38℃上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情

题目
单选题
45岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近来发热2周，畏寒，体温在38℃上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下1.0cm，剑突下2.5cm．周身可见荨麻疹。最有效的治疗措施是（）
A

甲苯咪唑

B

吡喹酮

C

阿苯达唑

D

左旋咪唑

E

硫双二氯酚

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第1题：

40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38℃上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下1．0cm，剑下2．5cm，周身可见荨麻疹。检查中最可能出现异常的是A、血白细胞在正常范围

B、血嗜酸性粒细胞升高

C、血小板减少

D、血嗜酸性粒细胞减少

E、血液浓缩

预计肝功能异常表现在A、血清ALT显著升高

B、血清AsT显著升高

C、血球蛋白显著升高

D、血白蛋白一般正常

E、以上都不是

最有效的治疗措施是A、甲苯达唑

B、硫氯酚

C、阿苯达唑

D、左旋咪唑

E、吡喹酮


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：E

第2题：

男性，35岁。浙江人，一月前因捕鱼着凉，今日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%。

构成本病基本病变改变是

A、虫卵
B、成虫
C、毛蚴
D、尾蚴
E、童虫

答案：A
解析：
在血吸虫感染全过程中，在来自各发育阶段如尾蚴、童虫、成虫和虫卵抗原刺激下，宿主发生一系列免疫应答并诱发相应的病理变化，尤其是虫卵抗原所引起的虫卵肉芽肿，构成了本病的基本病理改变。因而在某种意义上可将血吸虫视为一种免疫性疾病。

第3题：

霍乱最典型的临床表现为

A．畏寒、发热、腹痛腹泻，伴里急后重

B．畏寒、发热、周围循环衰竭

C．剧烈腹痛、腹泻、呕吐，吐泻物呈水样

D．剧烈无痛性呕吐、腹泻，吐泻物呈水样

E．畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便


正确答案：D
霍乱最典型的临床表现为剧烈无痛性呕吐、腹泻，吐泻物呈水样。

第4题：

患者男性，36岁。因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛，无发热，无恶心．呕吐．腹泻，口服氢氧化铝±等药物治疗天后腹痛缓解，但随即出现发热，初为间断性，体温在38℃-39℃，伴畏寒，微咳．无痰。无腹痛．腹泻，无尿频．尿急．皮疹．关节痛等。数天后发热加重，为持续性高热，体温最高达40℃，伴畏寒。既往无结核．肝炎病史。体检：T39．0℃，R28次/分。左颈部可扪及数个淋巴结，约花生米大小，质地中等，活动度稍差，无触痛。心肺查体无异常，腹部查体不理想。应进一步做的检查有（）

  • A、血常规
  • B、肥达反应
  • C、血培养
  • D、免疫学检查
  • E、骨髓细胞学检查
  • F、PPD皮试

正确答案:A,B,C,D,E,F

第5题：

急起畏寒发热、腹痛、腹泻、脓血便（）


    正确答案:A

    第6题：

    男性，35岁。浙江人，一月前因捕鱼着凉，今日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%。

    该病原体虫中间宿主是

    A、川卷螺
    B、豆螺
    C、钉螺
    D、沼螺
    E、扁卷螺

    答案：C
    解析：
    日本血吸虫病史日本血吸虫计生在人体门脉系统所引起的疾病，人是终宿主，钉螺是必需的唯一中间宿主，因此只有存在钉螺感染的地区才能构成血吸虫病流行。所有答案是C，其他不是日本血吸虫病的中间宿主。

    第7题：

    男，35岁，浙江人。1个月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便，食欲减退。查体：周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15*109/L，嗜酸性粒细胞0.40。其最可能的诊断是

    A:伤寒
    B:副伤寒
    C:阿米巴肝脓肿
    D:急性血吸虫病
    E:粟粒性结核

    答案：D
    解析：
    该中年男性患者是浙江人，位于血吸虫病好发地区，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝、脾大等体征，化验嗜酸性粒细胞增高等均支持急性血吸虫病。

    第8题：

    男，35岁，浙江人。1个月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38．5℃，腹泻稀便，食欲减退。查体：周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1．0cm，脾肋下2．0cm。实验室检查白细胞15×109／L，嗜酸性粒细胞0．40。其最可能的诊断是

    A．伤寒

    B．副伤寒

    C．阿米巴肝脓肿

    D．急性血吸虫病

    E．粟粒性结核


    正确答案：D
    该中年男性患者是浙江人，位于血吸虫病好发地区，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝、脾大等体征，化验嗜酸性粒细胞增高等均支持急性血吸虫病。

    第9题：

    40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38℃上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下1．0cm，剑下2．5cm，周身可见荨麻疹。预计肝功能异常表现在（）

    • A、血清ALT显著升高
    • B、血清AsT显著升高
    • C、血球蛋白显著升高
    • D、血白蛋白一般正常
    • E、以上都不是

    正确答案:C

    第10题：

    40岁男性，浙江人，1月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查体：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，脾轻压痛。实验室：白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞0.40%，其最可能的诊断是（）

    • A、伤寒
    • B、副伤寒
    • C、阿米巴肝脓肿
    • D、急性血吸虫病
    • E、粟粒性结核

    正确答案:D

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