患者,男,43岁,外伤致右胸积血,2周后出现发热、胸痛,经多次胸穿抽出混浊胸液,症状无明显改变。此时主要治疗应是()

题目
单选题
患者,男,43岁,外伤致右胸积血,2周后出现发热、胸痛,经多次胸穿抽出混浊胸液,症状无明显改变。此时主要治疗应是()
A

胸腔闭式引流

B

胸腔开放引流

C

加强营养,增强抵抗力

D

胸腔内注入抗生素

E

尽快开胸手术

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第1题:

患者,男,43岁,外伤致右胸积血,2周后出现发热、胸痛,经多次胸穿抽出混浊胸液,症状无明显改变。此时主要治疗应是

A、胸腔闭式引流

B、胸腔开放引流

C、加强营养,增强抵抗力

D、胸腔内注入抗生素

E、尽快开胸手术


参考答案:A

第2题:

男,30岁,外伤性血胸已2周,出现发热、胸痛等症状,经多次胸穿抽液后,症状无明显改善,胸液浑浊,在全身应用抗生素的同时应行

A、加强营养增强抵抗力

B、在X线上定位穿刺

C、胸腔内注入抗生素

D、行胸腔闭式引流术

E、尽早开胸手术


参考答案:D

第3题:

男性,36岁,外伤性血胸二周,近3日来出现发热胸痛等症状。体温38.5度,胸片提示右胸中等量积液。胸腔穿刺出黄色混浊样胸液。正确处理是:

A、胸内注入抗生素

B、 胸腔穿刺抽液

C、 大量应用抗菌素

D、 胸腔镜下血胸清除术

E、 胸腔开放引流


正确答案:D

第4题:

男,43岁外伤致右胸积血,右侧呼吸音弱,叩诊为浊音,胸穿抽出混浊胸液,则最应该采取的治疗措施是

A.胸腔闭式引流

B.开胸止血

C.胸穿

D.患侧肺切除术

E.无需特殊处理


正确答案:A
进行性血胸时才开胸查因,一般情况下采取胸腔闭式引流术。

第5题:

患者,男,20岁,肺炎就诊,经一般抗生素治疗后仍高热不退,出现胸痛,并突然出现呼吸急促,咳大量脓臭痰,约150ml,查体:左胸语颤减弱,X线胸片示左胸下大片致密暗影,可见气液平,胸穿抽出脓液,其主要治疗方法是

A.闭式引流 医学教育|网整理

B.根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素

C.反复胸穿抽脓、抽气

D.开放性胸膜腔引流

E.开胸手术,清除胸膜腔脓液


正确答案:A

第6题:

对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味浑浊液体,此时应对胸液作何检查以明了病因( )


正确答案:E

第7题:

男,43岁,外伤致右胸积血,右侧呼吸音弱,叩诊为浊音,胸穿抽出混浊胸液。恰当的处理方式为

A.胸腔闭式引流

B.开胸止血

C.胸穿

D.患侧肺切除术

E.无需特殊处理


正确答案:A
进行性血胸时才开胸查因,一般情况下采取胸腔闭式引流术。

第8题:

患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。应首先考虑的诊断是( )

A、自发性气胸

B、外伤性气胸

C、外伤性血胸

D、乳糜胸

E、主动脉破裂


参考答案:C

第9题:

男,43岁,外伤致右胸腔积血,2周后出现发热、胸痛,经多次胸腔穿刺抽出混浊胸腔积液,症状无明显改善,此时主要治疗应是

A.静脉注射止血剂

B.加强营养,增强抵抗力

C.胸腔闭式引流

D.胸腔开放引流

E.胸腔内注入抗生素


正确答案:C

第10题:

患者,男,43岁,外伤致右胸积血,2周后出现发热、胸痛,经多次胸穿抽出混浊胸液,症状无明显改变。此时主要治疗应是

A.胸腔闭式引流
B.胸腔开放引流
C.加强营养,增强抵抗力
D.胸腔内注入抗生素
E.尽快开胸手术

答案:A
解析:
发热、胸痛,经多次胸穿抽出混浊胸液,考虑为脓胸所致。治疗应彻底排净脓液,使肺早日张开,方法:及早反复胸腔穿刺,并向胸腔内注射抗生素。及早施行胸膜腔闭式引流。

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