问答题前列腺癌的CT及MRI表现有哪些？

题目

问答题

前列腺癌的CT及MRI表现有哪些？

参考答案和解析

正确答案：前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，约70%发生于边缘区。CT：前列腺明显增大，边缘不规则，密度不均匀，肿瘤最常侵及精囊腺，在轴位扫描，膀胱精囊角的消失是肿瘤侵及精囊的可靠征象。MRI：检出前列腺癌主要靠T2WI序列。癌结节多位于边缘区，T1WI呈稍低信号，T2WI示癌结节信号有增高，但在高信号的边缘区内仍呈低信号影。增强扫描时，癌结节仅轻度强化，但仍较周边正常组织强化明显，从而使病灶显示更清楚。MRI对前列腺癌的分期相当精确，对于发现前列腺癌和确定其大小、范围均有较高价值。

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相似问题和答案

第1题：

前列腺癌的CT及MRI表现有哪些？

正确答案:前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，约70%发生于边缘区。CT：前列腺明显增大，边缘不规则，密度不均匀，肿瘤最常侵及精囊腺，在轴位扫描，膀胱精囊角的消失是肿瘤侵及精囊的可靠征象。MRI：检出前列腺癌主要靠T2WI序列。癌结节多位于边缘区，T1WI呈稍低信号，T2WI示癌结节信号有增高，但在高信号的边缘区内仍呈低信号影。增强扫描时，癌结节仅轻度强化，但仍较周边正常组织强化明显，从而使病灶显示更清楚。MRI对前列腺癌的分期相当精确，对于发现前列腺癌和确定其大小、范围均有较高价值。

第2题：

纵隔脂肪瘤及脂肪肉瘤的CT表现有哪些?

正确答案: 纵隔脂肪瘤和脂肪肉瘤的CT表现为：①脂肪瘤边缘光滑，密度均匀，CT值为负值，增强无强化。②脂肪肉瘤肿块密度不均，CT值偏高，边界不清楚并向周围浸润。

第3题：

颅内结核的MRI表现有哪些？

参考答案：颅内结核常见类型为脑结核和结核性脑膜炎。脑结核可表现为脑结核球和脑实质内粟粒状结核。结核性脑膜炎病程较长，部分病例可并发脑结核、脑血管炎、脑池内结核球、梗阻性脑积水等。脑结核以脑内结核球最常见，表现为脑部慢性肉芽肿，呈单发或多发、大小不一的结节，T加权像结节呈中等或中高信号，周围水肿呈低信号或略低信号；T加权像结节仍呈中等或中高信号，周围水肿呈高信号，Gd-DTPA增强，结核球呈结节状、环状强化或呈不规则融合状强化，周围水肿不强化。单发脑结核球有时需同其他病因造成的炎性肉芽肿相鉴别。粟粒状结核Gd-DTPA增强表现为脑实质内弥漫分布的粟粒状强化结节。结核性脑膜炎平扫MRI无明显特征性表现，增强扫描除有化脓性脑膜炎表现的脑膜增厚、脑池闭塞外，还有并发症的一系列表现。脑池内结核球(结节)，大小不一，T、T加权像表现为中等信号，Gd-DTPA增强增厚脑膜及结核球明显强化，邻近脑组织受压，脑池变形，脑动脉受累时常有脑梗死等表现。

第4题：

下列哪些是前列腺癌的诊断和鉴别诊断应该注意的问题（）。

A、临床怀疑前列腺癌时，需行指肛并活检、PSA检查及影像学检查等综合检查
B、MRI诊断早期前列腺癌主要依据是，T₂WI在较高信号的周围区发现低信号结节影
C、MRI检查另一价值在于指导活检的部位
D、对于进展期的前列腺癌，MRI及CT均能较为准确地显示肿瘤范围
E、MRI检查显示前列腺被膜中断、病变局部外突及邻近脂肪、器官受累时，均指示肿瘤已突破包膜，还可据此进行肿瘤分期

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

椎间盘突出的MRI表现有哪些？

正确答案: ①直接征象：⑴椎间盘边缘局限性突出
⑵髓核和纤维环碎片游历于硬膜外腔。
⑶SCHMORL结节
②间接征象：⑴硬膜外脂肪间隙变窄消失。
⑵硬膜囊、脊髓或神经根受压。
⑶突出的髓核周围骨质硬化。
⑷局部硬膜外V丛受压，增强MRI显示弧形，条带装高信号。
⑸相邻椎体退变。

第6题：

胃平滑肌瘤及平滑肌肉瘤的CT表现有哪些?

正确答案: CT扫描显示肿瘤多发于胃体上部及近胃底区，由胃壁向腔内外突出生长，大小自数毫米至10余厘米，一般为3～5cm，呈圆形或卵圆形软组织密度肿块，密度均匀或不均匀，中央可见低密度区，增强后可有均匀或不均匀强化。

第7题：

下列有关前列腺癌诊断的说法哪些是正确的（）。

A、前列腺癌常伴血清PSA升高
B、CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值
C、有骨转移时，X线平片可显示溶骨性骨质破坏
D、MRI可早期发现骨转移病灶
E、前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活组织检查

正确答案:A,D,E

第8题：

有关前列腺癌诊断描述不当的是：（）

A、血清磷酸水平升高，提示肿瘤有外侵或转移可能
B、血清前列腺抗体测定有利于前列腺癌早期诊断
C、Ⅰ期前列腺癌CT诊断困难，MRI较CT诊断准确率高
D、Ⅱ期前列腺癌CT容易显示被膜浸润
E、CT容易显示肿瘤外侵范围（Ⅲ期以上）

正确答案:D

第9题：

前列腺增生的CT及MRI表现有哪些？

正确答案:前列腺增生是老年男性常见疾病，多发生在移行区和中央区，常伴有尿频、尿急、夜尿增多等症状。CT：前列腺两侧对称，密度多均匀，其内常见点状钙化。增大的前列腺压迫并突入膀胱底部，其表现似膀胱内肿块。MRI：增生的前列腺结节在T1WI上呈稍低信号； T2WI上信号依组织成份不同而异，可以是低信号、等信号或高信号。有些结节的周围可见环形低信号带，系结节包膜。增生的结节使前列腺中央区、移行区体积增大，而边缘区受压变薄、萎缩。增强扫描时增生结节强化较明显，多不均匀。

第10题：

关于前列腺癌的诊断和鉴别诊断，下列哪些是正确的（）。

A、CT检查能发现早期位于前列腺被膜内的肿瘤
B、T₂WI前列腺较高信号周围区内有信号减低结节是主要诊断依据
C、可疑前列腺癌时，需行指肛并活检、PSA检查及综合影像学检查
D、MRI检查应该在活检术前进行，并指导活检穿刺部位
E、利用CT及MRI检查可以对肿瘤进行分期

正确答案:B,C,D,E

前列腺癌的CT及MRI表现有哪些？

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