简述普萘洛尔抗心绞痛的作用机制。

题目
问答题
简述普萘洛尔抗心绞痛的作用机制。
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相似问题和答案

第1题:

下列抗心绞痛药物中,作用机制是抗血小板和抗血栓的是

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.阿司匹林

E.维拉帕米


正确答案:D
阿司匹林不可逆性抑制血小板内环氧化物酶1(COX-1)的活性,从而阻断血栓素A2(TXA2)的生成而达到抗血小板聚集的作用。小剂量主要用于预防血栓性疾病(如冠状动脉硬化性疾病和心肌梗死),还可用于治疗急性心肌梗死和不稳定型心绞痛。其他选项作用机制都不具有抗血小板作用。故答案选D。

第2题:

普萘洛尔抗心绞痛的主要机理是( )


正确答案:D

第3题:

可产生抗心绞痛的协同作用,并抵消或减少各自的不良反应的是()。

A.普萘洛尔与美西律

B.阿托品与吗啡

C.普萘洛尔与硝酸酯类

D.普萘洛尔与硝苯地平

E.普萘洛尔与阿托品


正确答案:C

第4题:

普萘洛尔抗心绞痛作用机制是()

  • A、扩大心室容积
  • B、增加缺血区血供
  • C、延长冠脉灌流时间
  • D、阻断β受体
  • E、增加心肌耗氧量

正确答案:D

第5题:

简述抗肾上腺素药酚妥拉明、普萘洛尔的作用特点和临床应用。


正确答案: 酚妥拉明:口服生物利用度低。
作用特点:
1、心血管系统:直接血管舒张作用,心收缩力加强,心率加快。
2、其他
临床应用:
1、治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性及管炎。
2、局部浸润注射,拮抗注射NA时药液外漏引起的血管强烈收缩。
3、抗休克
4、缓解高血压危象
5、用于充血性心力衰竭
普纳洛尔:治疗心绞痛,心率失常,高血压,甲状腺机能亢进。
作用特点:
(1)阻滞心脏β--受体,使心收缩力减弱,心率减慢,心输出量降低。
(2)阻滞肾脏β--受体,减少肾素分泌,从而抑制肾素—血管紧张素—醛固酮降压。
(3)可透过血脑屏障,阻滞中枢β--受体,外周交感神经降低,血管阻力降低。
(4)阻滞突触前膜β--受体,减少NE释放。
临床应用:治疗室上性心动过速、房颤、房扑、窦性心动过速;治疗高血压心绞痛,心衰早期;治疗甲状腺机能
亢进、控制心悸、心律失常、激动不安等;治疗偏头痛、肌震颤、青光眼(噻吗洛尔)、肝硬化引起的上消化道出血。

第6题:

简述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛的药理作用基础。


参考答案:两药联合应用时硝酸酯类可通过扩张小动脉和小静脉,减少回心血量,心室容积缩小,室壁张力及外用阻力下降,心肌耗氧量减少。普萘洛尔通过抑制心肌收缩力,减慢心率,降低心肌耗氧量,故可产生协同作用。硝酸酯类有反射性引起心率加快的缺点,普萘洛尔有引起心室增大和射血时间延长的不足,两药联合用药又可相互取长补短,普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;而硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大和射血时间延长。两药合用可达到消除各自不良反应并协同降低心肌耗氧量,增强抗心绞痛作用的目的。

第7题:

可产生抗心绞痛的协同作用,并抵消或减少各自的不良反应的是

A、甲氧氯普胺与硫酸镁合用

B、普萘洛尔与硝苯地平联用

C、普萘洛尔与美西律联用

D、普萘洛尔与硝酸酯类合用

E、阿托品与吗啡合用


正确答案:D

第8题:

普萘洛尔的降压作用机制是( )


正确答案:B

第9题:

简述普萘洛尔的降压作用机制及其主要适应证。


正确答案:阻断心脏β1受体,心率减慢,心输出量减少,血压降低;抑制肾小球旁器细胞分泌肾素,阻碍RAAS对血压的影响;阻断中枢β受体,抑制中枢兴奋神经元,使外周交感神经张力降低;阻断去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜的β受体,减少NA释放;用于轻、中度高血压的治疗,尤其适用于伴有心绞痛、心动过速、脑血管疾病的高血压患者。

第10题:

合理的抗心绞痛联合用药有()

  • A、普萘洛尔+硝酸甘油
  • B、硝酸甘油+卡托普利
  • C、硝苯地平+普萘洛尔
  • D、普萘洛尔+维拉帕米
  • E、曲美他嗪+硝酸甘油

正确答案:A,B,C,E