心力衰竭患者发生呼吸困难的机制是()

题目
多选题
心力衰竭患者发生呼吸困难的机制是()
A

颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射活动加强。

B

呼吸道平滑肌牵张感受器反射活动加强。

C

肺泡毛细血管感受器反射活动加强。

D

颈动脉体和主动脉体化学感受器反射活动加强。

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第1题:

慢性心力衰竭患者发生夜间阵发性呼吸困难的机制是( )

A、回心血量增加

B、副交感神经张力降低

C、膈肌下移

D、心肌氧耗增加

E、心率减慢


参考答案:A

第2题:

左心衰竭患者发生呼吸困难的主要机制是

A、血压降低

B、体循环淤血

C、心肌缺血、缺氧

D、血容量增加

E、肺淤血、水肿


参考答案:E

第3题:

高血压患者发生心力衰竭的最早症状是()。

A.咳嗽、咳痰

B.夜间心绞痛

C.咯血

D.下肢水肿及肝肿大

E.劳力性呼吸困难


正确答案:E

第4题:

肺炎患者合并心力衰竭时主要可发生哪些类型的缺氧?机制如何?


正确答案: 肺炎合并心力衰竭的患者可发生乏氧性缺氧和循环性缺氧。其机制为:①因为肺炎使肺的通气、换气功能障碍而致动脉血氧分压下降,发生乏氧性缺氧。②心力衰竭造成组织缺血,因缺血和淤血而发生循环性缺氧。

第5题:

简述舒张性心力衰竭及其发生机制。


正确答案: 舒张性心力衰竭是由于舒张期心室肌主动松弛的能力受损和心室的顺应性降低以致心室在舒张期的充盈受损,因而心搏量降低,左室舒张末期压增高而发生心力衰竭。它可与收缩功能障碍同时出现,也可单独存在。舒张性心力衰竭的发生机制有:
1.左室肌松弛受损。
2.心肌肥厚和心肌疆硬度增加(如心肌纤维化)致心肌的顺应性降低。

第6题:

关于B 型钠尿肽(BNP)即脑钠肽,下列叙述正确的是

A、是仅由脑分泌的一种多肽激素

B、BNP升高程度和心力衰竭严重程度相符

C、BNP对心力衰竭有很高的阴性预测价值

D、BNP是呼吸困难患者发生心力衰竭较强的预示因子

E、心力衰竭时BNP特异性升高


参考答案:BCD

第7题:

慢性心力衰竭患者发生夜间阵发性呼吸困难的机制是( )

A.回心血量增加
B.副交感神经张力降低
C.膈肌下移
D.心肌氧耗增加
E.心率减慢

答案:A
解析:

第8题:

心肌梗死患者发生心力衰竭,主要为急性右心衰竭,有呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等症状等,甚至发生肺水肿。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:×

第9题:

简述心力衰竭的概念及发生的基本机制。


正确答案: 在各种致病因素的作用下心脏的收缩和(或)舒张功能障碍,使心输出量绝对或相对下降,即心泵功能减弱,以致不能满足机体的代谢需要的病理生理过程或综合征称为心力衰竭。其发生机制比较复杂,但基本机制是心肌舒缩功能障碍,如心肌收缩性减弱、心室舒张功能和顺应性异常、心室各部舒缩活动的不协调性等。

第10题:

简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。


正确答案: ⑴肾小球滤过率降低:①动脉压下降,肾血液灌注减少。②肾血管收缩,肾血流量减少:A交感-肾上腺髓质兴奋,释放大量儿茶酚胺。B肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,血管紧张素Ⅱ生成增多。CPGE2等扩血管物质减少。
⑵肾小管钠水重吸收增多:①大量血流从皮质肾单位转入近髓肾单位,钠水重吸收增加。②肾小球滤过分数增加,血中非胶体成分经肾小球滤出相对增多,肾小管周围毛细血管中血液胶体渗透压增高,流体静压下降,近曲小管钠水重吸收增加。③促钠水重吸收激素增多,抑制钠水重吸收激素减少。