如何对化疗患者进行全面的护理？

正确答案：
(1)避免诱因：①光过敏者应将床位安置在背阳的病室内，挂窗帘;嘱患者勿晒太阳，外出穿长袖衣裤，戴保护性眼镜、宽沿帽或打伞，避免阳光直接照射。②避免服用诱发本病的药物，如普鲁卡因酰胺、异烟肼等。
(2)皮损面：皮损处可用清水冲洗，温水湿敷红斑处以促进血液循环，有利于鳞屑脱落;可外用涂擦皮质类固醇激素霜剂;局部忌用碱性肥皂、化妆品。
(3)口腔溃疡：避免食用刺激性食物;晨起、睡前及每次进食后用消毒液漱口或擦洗口腔，根据溃疡程度及有无继发感染选择漱口液。
(4)脱发：温水洗头，边洗边按摩以刺激头发生长;指导患者避免染发、烫发，尽量剪短发，采取戴头巾、帽子、假发掩盖脱发，以维护容貌和自尊。
(5)雷诺现象：指导患者避免在寒冷环境中暴露时间过长，使用保暖的袜子、手套保持四肢末端温暖;避免使用血管收缩的药物和饮咖啡和吸烟，以防加重血管收缩。

正确答案：(3)主要心理护理措施1)减轻心理压力：紧张、忧郁和焦虑均可加重疼痛的程度而疼痛的加剧反过来又会影响情绪形成不良循环。情绪稳定、心境良好、精神放松可以增强对疼痛的耐受性。护士应鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所作的努力尊重患者对疼痛的行为反应并帮助患者及家属接受其行为反应。2)控制注意力和放松练习：转移患者对疼痛的注意力和放松可减少其对疼痛的感受强度常采用的方法有：①参加活动：组织患者参加其感兴趣的活动能有效地转移其对疼痛的注意力。②音乐疗法：运用音乐分散患者对疼痛的注意力是有效的方法
(3)主要心理护理措施1)减轻心理压力：紧张、忧郁和焦虑均可加重疼痛的程度,而疼痛的加剧反过来又会影响情绪,形成不良循环。情绪稳定、心境良好、精神放松,可以增强对疼痛的耐受性。护士应鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所作的努力,尊重患者对疼痛的行为反应,并帮助患者及家属接受其行为反应。2)控制注意力和放松练习：转移患者对疼痛的注意力和放松可减少其对疼痛的感受强度,常采用的方法有：①参加活动：组织患者参加其感兴趣的活动,能有效地转移其对疼痛的注意力。②音乐疗法：运用音乐分散患者对疼痛的注意力是有效的方法

正确答案：D
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正确答案：A

正确答案：D

正确答案：(1)患者进食前的护理(饮食教育、进食环境准备、患者准备)。 (2)患者进食时的护理(及时分发食物、鼓励并协助患者进食、特殊问题处理)。 (3)患者进食后的护理(及时撤去餐具清理食物残渣整理床单位督促和协助患者饭后洗手、漱口或为患者做口腔护理以保持餐后的清洁和舒适；餐后根据需要做好记录如进食的种类、数量、患者进食过程中和进食后的反应等以评价患者的进食是否达到营养需求；对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班)。
(1)患者进食前的护理(饮食教育、进食环境准备、患者准备)。(2)患者进食时的护理(及时分发食物、鼓励并协助患者进食、特殊问题处理)。(3)患者进食后的护理(及时撤去餐具,清理食物残渣,整理床单位,督促和协助患者饭后洗手、漱口或为患者做口腔护理,以保持餐后的清洁和舒适；餐后根据需要做好记录,如进食的种类、数量、患者进食过程中和进食后的反应等,以评价患者的进食是否达到营养需求；对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班)。

正确答案：(1)患者的病情、年龄、意识状态、生命体征及肢体活动度有无皮肤摩擦破损及血液循环障碍等情况。(2)患者及家属对保护具使用的目的及方法的了解程度、接受和合作程度。(3)需用保护具的种类、时间。
(1)患者的病情、年龄、意识状态、生命体征及肢体活动度,有无皮肤摩擦破损及血液循环障碍等情况。(2)患者及家属对保护具使用的目的及方法的了解程度、接受和合作程度。(3)需用保护具的种类、时间。

正确答案：
(1)大量腹水不能平卧者取半卧位，以降低横膈，改善呼吸困难;呼吸困难者应予氧气吸入，双下肢浮肿者应抬高下肢。
(2)腹水患者多伴皮肤干枯粗糙、浮肿、瘙痒，抵抗力低下，故应做好皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，温水沐浴，避免热水刺激皮肤，注意床单位的平整，定时翻身，按摩骨突出部位，以免局部受压时间过长发生压疮。
(3)观察腹水消长情况，准确记录出入水量，定期测量腹围、体重，并教会病人正确测量和记录的方法。
(4)大量腹水时，应避免使腹内压突然剧增的因素，如剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等。
(5)做好腹腔穿刺放腹水的护理：术前向患者说明操作过程及注意事项，测量体重、腹围、生命体征，排空膀胱以免误伤;术中及术后监测生命体征，观察有无不适;术毕用无菌敷料覆盖穿刺部位，并观察穿刺部位，出现溢液可用明胶海绵处置。然后缚紧腹带，以防放液后腹内压骤降;记录抽出的腹水量、性质和颜色，标本及时送检。

正确答案：A