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采用什么给药途径可避免肝首过效应？试结合各给药途径的生理学特点说明其避免首过效应的原理。

题目
问答题
采用什么给药途径可避免肝首过效应？试结合各给药途径的生理学特点说明其避免首过效应的原理。
参考答案和解析
正确答案： 可以通过改变给药途径尽量避免首过效应，尤其是肝首过效应。主要途径有：
（1）薛脉、肌内注射：静脉注射直接进入体循环，因此不存在首过效应；肌内注射经毛细血管吸收进入体循环，不经门肝系统，因此不存在首过效应。
（2）口腔黏膜吸收：口腔黏膜下有大量毛细血管汇总至颈内静脉，不经肝脏而直接进入心脏，可绕过肝脏的首过作用。一般可制成口腔贴片给药。
（3）经皮吸收：药物应用到皮肤后，首先从制剂中释放到皮肤表面，溶解的药物分配进入角质层，扩散通过角质层到达活性表皮的界面，再分配进入水性的活性表皮，继续扩散到达真皮，被毛细血管吸收进入血液循环，可避开门肝系统。
（4）经鼻给药：鼻黏膜血管丰富，鼻黏膜渗透性高，有利于全身吸收。药物吸收后直接进入体循环，无首过效应。
（5）经肺吸收：肺泡表面积大，具有丰富的毛细血管和极小的转运距离，因此肺部给药吸收迅速，而且吸收后药物直接进入血液循环，不受肝首过效应的影响。
（6）直肠给药：栓剂距肛门2cm处，可使大部分药物避开肝首过效应，给药生物利用度远高于距肛门4cm处给药。当栓剂距肛门6cm处给药时，大部分药物经直肠上静脉进入门静脉--肝脏系统。淋巴循环也有助于直肠药物吸收，经淋巴吸收的药物可避开肝脏代谢作用。
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

不能完全避免首过效应的给药途径的有

A．口腔粘膜给药

B．直肠给药

C．舌下给药

D．肺部给药

E．鼻粘膜给药


正确答案：B

第2题：

不能减轻或避免肝脏首过效应的给药途径或剂型是

A．透皮吸收给药

B．口服给药

C．舌下给药

D．栓剂

E．静脉注射


正确答案：B

第3题：

可减少或避免肝脏首过效应的给药途径或剂型是()。

A、普通片剂

B、口服胶囊

C、栓剂

D、气雾剂

E、口服控释制剂


正确答案：CD

第4题：

多以气雾剂给药，吸收面积大。吸收迅速且可避免首过效应的是

A.静脉注射给药
B.肺部给药
C.阴道黏膜给药
D.口腔黏膜给药
E.肌内注射给药86，多以气雾剂给药，吸收面积大。吸收迅速且可避免首过效应的是


答案：B
解析：

第5题：

可避免或明显减少肝脏首过效应的给药途径或剂型有

A．静脉注射给药
B．胃肠道给药
C．栓剂直肠给药
D．气雾剂肺部给药
E．舌下片给药

答案：A,C,D,E
解析：
口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原形药物量减少的现象，称为“首过效应”。ACDE可以避免或减少肝首过效应。

第6题：

()和 ()给药可避免首过效应。


正确答案：舌下和直肠。

第7题：

下列关于肛门栓剂肝首过效应的表述，正确的是

A.脂溶性基质有肝首过效应
B.肛门栓剂可避免肝首过效应
C.肛门栓剂可减少肝首过效应
D.栓剂塞入肛门内越深，肝首过效应越小
E.水溶性基质无肝首过效应

答案：C
解析：

第8题：

不能减少或避免肝脏首过效应的给药途径或剂型是

A.舌下给药

B.口服给药

C.栓剂

D.静脉注射

E.透皮吸收制剂


正确答案：B

第9题：

关于首关效应叙述不正确的是

A.舌下或直肠给药可在一定程度上避免首关效应
B.所有给药途径皆有首蓑效应
C.首关效应仅发生在肝脏
D.具有首关效应的药物用量应减小
E.舌下或直肠给药可完全避免首关效应

答案：A
解析：

第10题：

可以减少或避免首过效应的给药途径是

A．肌内注射
B．直肠给药
C．气雾剂吸入给药
D．舌下黏膜给药
E．鼻腔给药

答案：B
解析：
本考点为第六章生物药剂学药物的非胃肠道吸收途径，为常考的内容。

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