问答题急性肾功能不全时主要损伤肾内哪些细胞，为什么会导致细胞损伤？

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急性肾功能不全时主要损伤肾内哪些细胞，为什么会导致细胞损伤？

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第1题：

什么原因会使细胞内钾向细胞外转移，引起高血钾症

A、急性肾功能不全

B、代谢性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、严重呕吐、腹泻

E、慢性肾功能不全

参考答案：B

第2题：

下列哪种说法不是引起急性肾小球肾炎的发病机制：

A. 抗原抗体导致免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积予肾小球致病
B. 种植于肾小球的抗原与循环中的特异抗体相结合形成原位免疫复合物而致病
C. 肾小球内的免疫复合物激活补体后引起一系列反应导致肾小球损伤
D. 补体的激活导致肾小球内皮和系膜细胞增生、中性粒细胞和单核细胞浸润损伤肾脏
E. N蛋白引起免疫反应后可通过形成循环免疫复合物导致肾小球损伤

答案：E

解析：

第3题：

大面积烧伤导致急性肾功能不全时，尿中出现的管型是

A.肌红蛋白管型

B.红细胞管型

C.白细胞管型

D.颗粒管型

E.血红蛋白管型

正确答案：A
由于肌肉组织损伤或大面积烧伤，产生大量的肌红蛋白进入肾小管形成肌红蛋白管型，尿液中出现该管型，见于大面积烧伤、急性肌肉损伤和急性肾衰竭等。

第4题：

简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。

正确答案: 急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制有：①ATP合成减少和离子泵失灵；②自由基增多；③还原型谷胱甘肽减少；④磷脂酶活性增高；⑤细胞骨架结构改变；⑥细胞凋亡的激活。

第5题：

辐射会导致人体细胞的哪些损伤？

正确答案:辐射被人体细胞吸收后，可引起细胞内物质特别是蛋白质和DNA等生物大分子发生变化。这些变化有的发生在瞬间，有的在若干年后才表现出来。辐射引起的DNA损伤可导致基因突变和染色体畸变，如不能完全修复，就可能最终导致癌症。当影响到生殖细胞时，会导致遗传突变，在受照个体的后代身上表现出来。

第6题：

下列不属于急性肾衰竭病因的是()

A、血容量增多

B、肾缺血

C、肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞

D、急性尿路梗阻

E、肾内血流动力学改变

【正确答案】A
【答案解析】急性肾衰竭病因
(1)肾前性急性肾衰血容量减少(如各种原因的液体丢失和出血)、有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变等。
(2)肾性急性肾衰肾实质损伤，常见的是肾缺血或肾毒性物质(包括外源性毒素，如生物毒素、化学毒素、抗菌药物、造影剂等和内源性毒素，如血红蛋白、肌红蛋白等)损伤肾小管上皮细胞。
(3)肾后性急性肾衰特征是急性尿路梗阻。

第7题：

会使细胞内钾向细胞外转移，引起高钾血症的是

A:急性肾功能不全
B:代谢性酸中毒
C:代谢性碱中毒
D:严重呕吐、腹泻
E:大量输液

答案：B

解析：

代谢性酸中毒时，细胞内外液发生H⁺-K⁺交换，细胞内K⁺释放到细胞外，引起高钾。急性肾功能不全高钾的原因是肾脏排钾障碍，代谢性碱中毒和严重呕吐、腹泻引起低钾，大量输液引起稀释性低钾。

第8题：

下列各项中，不属于急性肾衰竭病因的是( )

A、血容量增多

B、肾缺血

C、肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞

D、急性尿路梗阻

E、肾内血流动力学改变

参考答案：A

第9题：

病毒感染过程中会导致细胞凋亡，为什么？病毒也会抑制细胞的凋亡，为什么？病毒从哪些环节来阻止细胞的凋亡？

正确答案:病毒感染促进细胞凋亡：DNA病毒与细胞凋亡，除鸡贫血病病毒外，较多的DNA病毒都呈现出凋亡抑制作用；RNA病毒与细胞凋亡，除劳氏肉瘤病毒外，几乎都是诱导细胞凋亡
病毒对细胞凋亡的抑制：
1、抑制干扰素的作用
2、抑制TNFR和Fas介导的细胞凋亡：
（1）病毒可作用于TNFR和Fas跨膜信号的传导；
（2）编码蛋白质模拟死亡受体胞段的作用，与死亡受体竞争结合诱导凋亡的配体。
3、抑制Caspase的活性：与Caspase结合限制其活性而起到抗凋亡作用
4、Bcl-2类似物：影响细胞凋亡或与促凋亡成员Bax、Bak和Bik结合。
5、P53抑制剂：与P53结合抑制其凋亡诱导活性

第10题：

急性溶血导致急性肾功能衰竭的原因（　）

A、血红蛋白沉积于肾小管
B、溶血产物引起肾小管细胞坏死
C、休克
D、心功能不全
E、以上都是

正确答案:A,B,C

急性肾功能不全时主要损伤肾内哪些细胞，为什么会导致细胞损伤？

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