问答题试述肾结核的X线表现。

题目

问答题

试述肾结核的X线表现。

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相似问题和答案

第1题：

试述肺癌的X线表现。

答案：

解析：

(1)中央型肺癌：是指发生于段及段以上支气管的肺癌，常位于肺门区。
X线表现：①瘤体本身的X线表现为肺门部肿块影。②气管阻塞造成的征象为不完全性阻塞造成阻塞性肺炎、肺气肿；完全性阻塞引起阻塞性肺不张；③横S征，发生在右上叶支气管的肺癌．肺门部肿块和右肺上叶不张连在一起可形成横形"S"状的下缘。
(2)周围型肺癌：是指发生于段以下支气管的肺癌，常位于肺的外围、边缘部。
X线表现：肺内软组织肿块影，轮廓有分叶状、球形，边缘毛糙、模糊、有毛刺，密度中等、均匀。

第2题：

试述食管癌的X线表现。

正确答案: 食管癌的X线表现如下：
（1）早期：
①食管黏膜增粗、迂曲或中断；
②增粗黏膜面上出现小溃疡，大小2～4mm；
③边缘不齐整的小充盈缺损；
④局部管壁僵硬，扩张度减弱；
⑤病变区钡剂流动缓慢。
（2）中晚期：
①局限性管腔不规则狭窄，管腔内充填缺损；
②黏膜增粗、中断或破坏；
③管壁僵硬，扩张度差，蠕动减弱或消失；
④钡剂通过受阻，阻塞上端食管扩张；
⑤食管外软组织块影。

第3题：

试述高血压心脏病的X线表现

参考答案：(1)心脏改变以左心室肥厚增大及主动脉增宽、延长、迂曲为主。(2)早期高血压不引起心脏增大，长期血压持续升高才使心室肥厚，左心室段增大。(3)左心功能不全时左心房增大，并有肺淤血和肺水肿征象。(4)严重者则心脏普遍增大，但以左心室增大为主。

第4题：

肾结核的X线表现有哪些？

正确答案:平片：肾轮廓局部可凸出，晚期外形缩小；
钙化：弥漫性、云朵状、斑点状；
造影：虫蚀状破坏、肾皮质脓肿及空洞形成、肾盂积脓、肾盂、肾盏改变（边缘不整，变形狭窄）、肾自截。

第5题：

试述肾结核的X线表现。

正确答案: （1）早期病变位于肾皮质，形成结核结节，继而中心部干酪坏死形成脓腔，此时因未与肾盏相通，造影上无异常改变。
（2）皮质脓肿侵犯邻近肾盏，引起该肾盏轻度扩大，杯口模糊，显影浅淡，如与肾盏穿通，则见不规则脓腔充盈显影。
（3）病变如涉及大部分肾盏，则可见多发大小不等的脓腔显影，称为结核性脓肾。输尿管可呈串珠状改变，膀胱挛缩缩小。
（4）晚期肾萎缩并钙化，肾功能丧失，是为肾自截。

第6题：

试述肾癌X线表现。

正确答案: 肾癌以腺癌多见，亦称肾透明细胞癌，其X线表现如下。
（1）腹部平片上可见肾影增大，边缘隆起或分叶，肾上、下极多见，可有钙化。
（2）静脉尿路造影可见局部肾孟肾盏受压变窄、伸长，呈蜘蛛足样。侵入肾孟者可见充盈缺损，侵犯输尿管引起肾孟积水。
（3）肾动脉造影可见肾动脉扩张，肿瘤血管和肿瘤染色。
（4）肾脏CT扫描可见肾脏增大，轮廓不规则，肾实质内见边界不清之肿块，可突出于肾轮廓外；肾静脉侵犯可见瘤栓，增强CT显示清楚。

第7题：

试述肠结核的X线表现。

正确答案: 肠结核好发于回盲部，其次是升结肠，分为溃疡型和增殖型肠结核。
（1）溃疡型肠结核：由于炎症和溃疡的刺激，钡剂迅速通过回盲部，通过仅有少许钡剂存留，呈线形充盈，称为"跳跃征"。盲肠亦有痉挛缩小。若有小溃疡形成，肠管边缘呈锯齿形。
（2）增殖型肠结核：回盲部粘膜呈息肉样增粗，肠管缩短增厚，向上移位，回肠末端与盲肠排成直线。伴有肠粘连时小肠聚集，位置固定不能分开。小肠功能紊乱表现为小肠分节，斑片状充盈，动力过速或过缓。

第8题：

试述支气管扩张的典型X线表现。

参考答案：部分轻者平片无阳性表现，少数可见肺纹理增多、增粗、紊乱或网状。扩张而含气的支气管可见管状透明阴影。囊状扩张可表现为多个薄壁空腔，部分空腔内可有液平。

第9题：

试述肾结核的X线诊断。

正确答案: 钙化性肾结核在平片可见肾区有钙化阴影；局灶性者可在肾内看到斑点状钙化。但肾结核的X线诊断，主要依靠排泄性或逆行性肾盂造影，以了解肾功能、病变程度和范围。早期可表现为肾盂边缘不整齐，如虫蚀样改变，以后肾盂呈不规则的扩大或模糊变形，或因肾盏闭塞使一个或几个肾盏消失，有时可见与肾盏连接的空洞。病变严重者肾功能丧失，肾盏、肾盂完全不显影。输尿管呈僵硬、狭窄和节段的边缘不整。

第10题：

试述肺部基本X线病变有哪些，其病理基础和X线表现如何。

正确答案: 肺部基本X线病变及其病理基础和X线表现有如下。
（1）渗出病变：为急性炎症反应，肺泡内液体渗出所致肺实变。X线表现为大小、数目不一的斑片状模糊影，可融合发展成大叶实变，并见支气管充气征。病变消散吸收快且完全。
（2）增殖病变：为慢性肉芽肿性炎症。X线上呈密度增高的斑点状阴影，排列为腺泡或梅花瓣状，边界清楚，无融合趋势。
（3）纤维病变：为炎症修复期表现。X线上呈索条状影，排列不规则；广泛肺纤维化呈大片不均匀高密度影；弥漫间质性肺纤维化，两肺广泛分布纤维索条、网织状或蜂窝状阴影。
（4）钙化病变：在组织坏死变性基础上有钙盐沉积。X线上呈边缘锐利的致密影，大小形状不一，呈斑点、片状、结节、大块或弧形影。
（5）肿块病变：由肿瘤增殖或炎性肉芽肿所致。X线上良性肿块的边缘光滑，生长缓慢；恶性肿瘤边缘不规则，有分叶、毛刺征，生长快；转移瘤呈多发大小不一的结节影。
（6）空洞与空腔：肺部病变坏死液化后，经支气管引流排出，便形成空洞；肺内腔隙病理性扩张，称为空腔。空洞和空腔X线上均表现为大小和形状不一的透亮区，可分为无壁、薄壁和厚壁空洞，后者壁厚3mm以上；空腔壁菲薄。空洞或空腔内如有液体潴留，可见液平面。

试述肾结核的X线表现。

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