请简述治疗骨转移的疗效评价标准有哪些?

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问答题
请简述治疗骨转移的疗效评价标准有哪些?
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相似问题和答案

第1题:

恶性滋养细胞肿瘤的鉴别诊断有哪些?超声如何评价治疗效果?


正确答案: 恶性滋养细胞肿瘤应与下列疾病鉴别:
(1)不全流产:流产或引产后,不规则阴道出血。声像图子宫复旧尚可,轮廓清,边缘规整,宫腔内可见不规则杂乱回声团块,边界不清,其内可见散在不规则无回声区,宫颈管开放。有时可见胎体回声,双侧附件大多无分隔状囊肿,结合临床,尿妊娠试验可阳性,血HCG增高不明显,诊断性刮宫可明确诊断。
(2)子宫肌瘤囊性变:无停经史,原有子宫肌瘤。声像图可见肌间或宫腔内局限的高回声或低回声团块,边界清楚。有囊性变时,瘤体内可见大小不等的无回声区,很象葡萄胎回声,彩色多普勒在瘤体的一侧可见血流信号与子宫肌壁相连通,病变区无血流信号,与恶性滋养细胞疾病明显不同。
(3)子宫腺肌症:有痛经史,无停经史,宫体球形增大,边缘规整,肌间回声可均匀,可见散在大小不等的高回声或无回声区,边界清,子宫内膜线向前或后移位。病灶内无明显增多的血流信号。
(4)子宫体癌:无停经及葡萄胎病史。病变声像图可与恶性局限性或弥漫性滋养细胞疾病相似,但最大的区别是血HCG不高。
治疗过程中随着病情控制好转,超声可见病灶及子宫外形可逐渐缩小,病灶内血流信号明显减少。双侧黄素囊肿缩小至消失。若病灶无改变甚至扩大,说明治疗无效。

第2题:

请简述可测量病变实体瘤的近期疗效评价标准有哪些?


正确答案: ①完全缓解(CR):可见肿瘤完全消失,维持4周以上;
②部分缓解(PR):肿瘤病灶的最大直径及其最大的垂直横径的乘积缩小50%以上,其他病灶无增大,无新病灶出现,维持4周以上;
③稳定(SD或NC):肿瘤病灶的两径乘积缩小不足50%,或增大不超过25%,无新病灶出现,维持4周以上;④进展(PD):肿瘤病灶的两径乘积增大25%以上,或出现新病灶。

第3题:

请简述食品毒理学毒性评价试验的基本目的包括哪些。


参考答案:(1)受试物毒作用的表现和性质。在急性和慢性毒性试验中,观察受试物对机体的有害作用,对有害作用的观察应该是对每个实验动物进行全面的逐项的观察和记录。发现有害作用是进行剂量-反应(效应)研究的前提。
(2)剂量-反应(效应)研究。剂量-反应(效应)研究是毒性评价和安全性评价的基础。通过对不同有害作用的剂量-反应(效应)研究,可以得到该受试物的多种毒性参数。在急性(致死性)毒性试验中,应该得到LD50,也可以得到LD01和MTD。在急性非致死性毒性试验中,应该得到急性可观察到有害作用的最低剂量(LOAEL)和未观察到有害作用的剂量(NOAEL)。在亚急性、亚慢性及慢性毒性试验中,应该得到相应的LOAEL和NOAEL。在致突变、致癌和致畸等特殊毒性试验中,剂量-反应(效应)研究将为确定受试物是否具有这些特殊毒性提供依据。在致畸试验也可得到LOAEL和NOAEL;在致突变、致癌试验中,尽管认为是无阈值的,但也可得到表观的LOAEL和NOAEL。
(3)确定毒作用的靶器官。确定受试物有害作用的靶器官,是毒理学研究的重要目的,以阐明受试物毒作用的特点,并为进一步的机制研究和毒性防治提供线索。
(4)确定损害的可逆性。一旦确认有害作用存在,就应研究停止接触后该损害是否可逆和消失,器官和组织功能是否能恢复,还是像化学致癌作用那样停止接触后损害继续发展?毒性的可逆性关系到对人的危害评价,如果受损的器官组织能够修复并恢复正常功能,则可能接受较高危险性的接触水平。
当然,毒理学研究还可能有其他的目的和要求,例如毒作用的敏感检测指标和生物学标志、毒作用机制研究、受试物的毒物动力学和代谢研究、中毒的解救措施等。对这些要求,应扩展常规试验的设计以包括有关的项目,或者另外设计和进行靶器官毒理学研究及机制毒理学研究。

第4题:

乳腺癌骨转移可选择的治疗手段有哪些?


正确答案:乳腺癌骨转移已经是一种全身性疾病,可以选择的治疗手段包括:①化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等;②双膦酸盐治疗;③手术治疗;④放射治疗;⑤镇痛和其他支持治疗。

第5题:

简述按照WHO的评价标准,恶性胸水的治疗效果如何判定?


正确答案: ①完全缓解(CR):胸水完全消失,持续4周以上;
②部分缓解(PR):胸水残留未超过原来的1/2,持续4周以上;
③无效(NC):未达到上述指标;
④有效=PR+CR。

第6题:

请简述无水乙醇瘤内注射治疗肝癌的注意事项有哪些?


正确答案: ①穿刺途径必须避开大血管和其他脏器,穿刺针尖必须位于病灶内,避免无水乙醇进入血管内;
②应对肿瘤深部、边缘进行多点注射,每个点注射宜少,注射速度宜慢;
③为防止无水乙醇沿针道返流至腹或皮下引起疼痛,穿刺针可在肿瘤内留置1-2分钟,或在退针至肝包膜下时注射少量利多卡因,并适当应用镇痛剂,减轻疼痛;
④乙醇弥散到肿块周围后可引起肿瘤阴影增大的假象,应与肿瘤增大鉴别。

第7题:

请简述内燥的治疗原则及治疗注意点有哪些?


正确答案: 对内燥的治疗当以养阴生津为主,但应注意区分肺、胃、肝、肾不同脏腑,对阴虚火炎者,应适当配合清热泻火之品。

第8题:

有关医德评价,不对的是

A、医德评价一般有社会性评价和自我评价两种

B、医德评价有教育和调整的作用

C、医德评价有法律监控的作用

D、医德评价有推动和发展的作用

E、医德评价的客观标准有疗效标准、社会标准和科学标准


参考答案:C

第9题:

RICIST肿瘤疗效评价标准中最佳总疗效的评价?


正确答案:最佳总疗效的评价是指从治疗开始到疾病进展或复发之间所测量到的最小值。通常,患者最好疗效的分类由病灶测量和确认组成。

第10题:

治疗肿瘤骨转移的疗效评价标准有哪些?


正确答案: ①完全缓解(CR):X线或核素扫描等检查,原有病变完全消失,维持4周以上;
②部分缓解(PR):溶骨性病灶部分缩小、钙化或成骨病变之密度减低,维持4周以上;
③稳定(SD或NC):病变无明显变化;
④进展(PD):原有病灶扩大及或出现新病灶。