患者李某,女,60岁。主诉一年前出现脚踝浮肿,后遂渐加重为双下肢肿,伴手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻,

题目
问答题
患者李某,女,60岁。主诉一年前出现脚踝浮肿,后遂渐加重为双下肢肿,伴手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻,脉弦滑而涩者。分析上述病案,写出病证、治法、处方,并简要分析其组方原理。
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第1题:

身半以下肿甚,胸腹胀满,手足不温,口中不渴,大便溏薄,舌苔白腻,脉沉弦而迟者,治宜选用 ( )

A.真武汤

B.实脾散

C.苓桂术甘汤

D.五苓散

E.以上均不宜


正确答案:B
实脾散:脾肾阳虚,水气内停之阴水。身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻,脉沉弦而迟者。

第2题:

患者汪某,女,52岁。遍身水肿,身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔厚腻,脉沉迟。治疗应首选的方剂是

A.苓桂术甘汤

B.五苓散

C.猪苓汤

D.实脾散

E.防己茯苓汤、、,


正确答案:D
D

第3题:

某女,60岁,水肿,身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏,舌苔白腻,脉沉弦而迟。宜选用

A.苓桂术甘汤

B.真武汤

C.实脾散

D.五苓散

E.猪苓汤


正确答案:C

第4题:

脾肾阳虚,水气内停之阴水:身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻,脉沉弦而迟者。治疗应选用

A.五苓散

B.五皮散

C.实脾散

D.真武汤

E.十枣汤


正确答案:C
实脾散的功用:温阳健脾,行气利水。主治:脾肾阳虚,水气内停之阴水:身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻,脉沉弦而迟者。十枣汤的功用:攻逐水饮。主治:(1)悬饮:咳唾胸胁引痛,心下痞硬胀满,干呕短气,头痛目眩,或胸背掣痛不得息,舌苔滑,脉沉弦。(2)水肿:一身悉肿,尤以身半以下为重,腹胀喘满,二便不利。

第5题:

主治证候阳虚水肿,身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔厚腻,脉沉迟,宜首选的方剂是()

A.苓桂朮甘汤

B.五苓散

C.猪苓汤

D.实脾散

E.防己茯苓汤


参考答案:D

第6题:

患者,女,52岁。遍身水肿。身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔厚腻,脉沉迟。治疗应首选的方剂是

A、苓桂术甘汤

B、五苓散

C、猪苓汤

D、实脾散

E、防己茯苓汤


参考答案:D

第7题:

患者孔某,女,52岁。遍身水肿,身半以下肿甚,胸腹胀满,大便溏薄,手足欠温,口不渴,苔厚腻,脉沉迟。治宜选用( )。

A.五苓散

B.猪苓汤

C.实脾散

D.真武汤

E.苓桂术甘汤


正确答案:C
此为脾肾阳虚,水气内停之阴水证候。

第8题:

真武汤用于

A、小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛下利,苔白不渴,脉沉

B、胸胁支满,目眩心悸,舌苔白滑,脉弦滑

C、身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻

D、小便频数,白如米泔,凝如膏糊,舌淡苔白,脉沉

E、汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮


参考答案:A

第9题:

治疗身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻,脉沉迟者,应首选

A.五苓散

B.五皮散

C.实脾散

D.真武汤

E.猪苓汤


正确答案:C

第10题:

真武汤用于

A.小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛下利,苔白不渴,脉沉
B.胸胁支满,目眩心悸,舌苔白滑,脉弦滑
C.身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻
D.小便频数,白如米泔,凝如膏糊,舌淡苔白,脉沉
E.汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮

答案:A
解析:
A的症状是脾肾阳虚,水气内停证,是真武汤的主治病证。B是痰饮的症状,方用苓桂术甘汤。C为阳虚水肿,方用实脾方。D为虚寒白浊,方用萆薢分清饮。E为表证夹湿,方用防己黄芪汤。故本题选A。

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