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直入法行T11～12硬膜外穿刺时，穿刺径路为（）

题目
单选题
直入法行T11～12硬膜外穿刺时，穿刺径路为（）
A

皮肤－皮下组织－棘上韧带－棘间韧带－黄韧带

B

皮肤－皮下组织－棘上韧带－黄韧带－棘间韧带

C

皮肤－皮下组织－棘间韧带－棘上韧带－黄韧带

D

皮肤－皮下组织－黄韧带－棘间韧带－棘上韧带

E

皮肤－皮下组织－棘上韧带－棘间韧带－黄韧带－硬脊膜

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第1题：

女，26岁，因急性阑尾炎，拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

该病人硬膜外腔穿刺应选
A.T8～9
B.T2～3
C.T12～L1或T11～12
D.L3～4
E.C7～T1

答案：C
解析：

第2题：

患者男性，23岁，急性阑尾炎发作3天，血压120/75mmHg，心率70次/分，拟行阑尾切除术。如选硬膜外麻醉，其穿刺点最恰当的为（）

  • A、T8～T9
  • B、T9～T10
  • C、T10～T11
  • D、T11～T12
  • E、L2～L3

正确答案:C

第3题：

病例：谭先生，40岁，右食指、中指断裂伤，拟在高位硬膜外麻醉下行右食指、中指断指再植术。关于硬膜外麻醉，下列哪项叙述是错误的（ ）A、硬膜外腔的解剖层次为：皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带和黄韧带

B、硬膜外穿刺术有直入法和侧入法两种

C、穿刺过程中阻力消失主要是突破黄韧带

D、全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症

E、休克病人也可以采用硬膜外麻醉

根据谭先生的手术部位，其穿刺间隙应定在（ ）A、C4-5

B、C5-6

C、C6-7

D、C7T1

E、T1-2


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D

第4题：

硬膜外间隙穿刺侧入法穿刺相对易发生（）

  • A、空气栓塞
  • B、硬膜外血肿
  • C、硬膜外脓肿
  • D、全脊髓麻醉
  • E、刺破胸膜
  • F、脊神经根损伤

正确答案:F

第5题：

硬膜外穿刺操作中不正确的是（）。

  • A、穿刺方法分为直入法和侧入法
  • B、判断穿刺针进入硬膜外腔的方法主要有阻力骤减和负压现象
  • C、硬膜外腔负压以腰部最明显
  • D、导管置入硬膜外腔的长度以3～5cm为宜
  • E、根据手术部位选择穿刺点

正确答案:C

第6题：

病例：谭先生，40岁，右食指、中指断裂伤，拟在高位硬膜外麻醉下行右食指、中指断指再植术。关于硬膜外麻醉，下列哪项叙述是错误的（）

  • A、硬膜外腔的解剖层次为：皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带和黄韧带
  • B、硬膜外穿刺术有直入法和侧入法两种
  • C、穿刺过程中阻力消失主要是突破黄韧带
  • D、全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症
  • E、休克病人也可以采用硬膜外麻醉

正确答案:E

第7题：

男性，28岁，因"急性阑尾炎"急诊行阑尾切除术，T11~12间隙行硬膜外穿刺，注药2%利多卡因共12ml后感觉平面在T5，术中牵拉阑尾系膜时病人突然出现恶心，并呕出大量淡黄色液体，此时血压为90／62mmHg。下面哪项处理是不正确的（）。

  • A、暂停手术牵拉
  • B、密切监测血压
  • C、行阑尾系膜根部封闭
  • D、静注镇吐药
  • E、静注氟芬合剂

正确答案:D

第8题：

直人法硬膜外穿刺要通过3个韧带，即________、________、________，方达到硬膜外腔。


本题答案：全脊髓

第9题：

患者，男，57岁，右肾积水功能丧失。术前血压180～195／105～130mmHg，长期服用抗高血压药，但血压控制仍不理想，此次欲行肾切除术。上例患者麻醉方法的最佳选择是（）

  • A、只能选择静吸全麻
  • B、连续硬膜外麻醉，穿刺间隙为T9～T10，导管向下
  • C、连续硬膜外麻醉加静吸全麻
  • D、连续硬膜外麻醉，穿刺间隙为T10～T11，导管向下
  • E、蛛网膜下腔麻醉

正确答案:C

第10题：

高位硬膜外阻滞是指（）

  • A、C5～T6椎间隙穿刺
  • B、C6～T12椎间隙穿刺
  • C、T12～L5椎间隙穿刺
  • D、骶裂孔穿刺
  • E、肌间沟穿刺

正确答案:A

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