目前对肝性脑病发病机制中不完全支持假性神经递质学说和血浆氨基酸失调学说的理由有哪些?

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问答题
目前对肝性脑病发病机制中不完全支持假性神经递质学说和血浆氨基酸失调学说的理由有哪些?
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第1题:

简述肝性脑病发病机制中假性神经递质学说。


正确答案:肝性脑病是肝癌终末期的表现,是导致肝癌死亡的主要原因(约为35%)。肝性脑病常系癌组织严重损害肝实质或同时合并肝硬化导致肝实质广泛破坏所致。上消化道出血、感染、低钾血症、手术打击、抽放腹水不当及应用大量利尿剂和有损于肝脏的药物是肝性脑病的常见诱因。仅能针对其诱因防治,仍缺乏有效的疗法。因病情较晚,治疗成功者鲜见。肝性脑病的发病机制目前尚不明了,可能与下列一些因素有关:(一)氨中毒学说:正常情况下,氨的生成和清除保持着动态平衡,从而使血氨水平维持正常。肝功能严重受损时,血氨水平可升高。血氨水平升高可以是氨生成增多或(和)氨清除不足(鸟氨酸循环障碍)所致。(二)假性神经递质学说:儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是神经系统中正常的神经递质,通常血液中的儿茶酚胺不能通过血脑屏障,故脑内儿茶酚胺必须依靠神经组织自身合成。蛋白质饮食中带有苯环的氨基酸如苯丙氨酸和酪氨酸,它们在肠道中经细菌的脱坡作用可形成苯乙胺和酪胺,此类生物胺被肠道吸收后由门静脉人肝。(三)血浆氨基酸失衡学说:正常情况下,血浆中各种氨基酸的含量保持较适当的比例。AAA(芳香族氨基酸)大量进入细胞,使假性神经递质生成增多,并抑制正常神经递质的合成,最终导致肝性脑病的发生。血浆氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展。

第2题:

肝性脑病的发病机制不包括

A、氨中毒学说

B、矫枉失衡学说

C、假性神经递质学说

D、氨基酸失衡学说

E、γ-氨基丁酸(GABA)学说


参考答案:B

第3题:

关于肝性脑病的发病机制有很多学说,下列学说中未被认可的是:( )

A.假性神经递质学说

B.氨基酸中毒学说

C.氨中毒学说

D.r-基丁酸(GABA)学说


正确答案:B

第4题:

肝性脑病的产生机制有()

  • A、支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调
  • B、血氨的储积
  • C、假性神经递质学说
  • D、肠道呈酸性环境
  • E、肠道呈碱性环境

正确答案:A,B,C,E

第5题:

关于肝性脑病的对照1组,意义是什么?()

  • A、直接验证氨中毒学说
  • B、与实验组相比,论证氨在肝性脑病发病机制中的作用
  • C、与实验组相比,论证肝的损伤肝性脑病发病的基础
  • D、与实验组相比,论证假性神经递质学说
  • E、与实验组相比,论证血浆氨基酸失衡学说

正确答案:B

第6题:

关于肝性脑病的发病机制有很多学说,下列学说中未被认可的是

A、假性神经递质学说

B、氨基酸中毒学说

C、氨中毒学说

D、γ-氨基丁酸(GABA)学说


参考答案:B

第7题:

肝性脑病的发病机制不包括

A.氨中毒学说
B.矫枉失衡学说
C.假性神经递质学说
D.氨基酸失衡学说
E.γ-氨基丁酸(GABA)学说

答案:B
解析:
肝脑疾病  继发于严重肝病的神经精神综合征。肝脑疾病按神经精神症状的轻重可分为四期:  一期有轻微的神经精神症状;  二期以精神错乱、睡眠障碍、行为异常为主;  三期有明显的精神错乱、昏睡等症状;  四期病人完全丧失神志,不能唤醒,即进入昏迷阶段。

第8题:

肝性脑病产生机制有

A、血氨的储积

B、支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调

C、假性神经递质学说

D、肠道呈酸性环境

E、肠道呈碱性环境


参考答案:ABCE

第9题:

目前肝性脑病的发病机制不包括()

  • A、氨中毒学说
  • B、假性神经递质学说
  • C、血浆芳香族氨基酸增加的氨基酸失衡学说
  • D、血浆支链氨基酸增加的氨基酸失衡学说
  • E、γ-氨基丁酸学说

正确答案:D

第10题:

肝性脑病的发病机制,目前认为()

  • A、氨中毒学说
  • B、假性神经递质学说
  • C、血浆氨基酸失衡学说
  • D、肝功能严重障碍时的低血糖
  • E、上述因素综合作用

正确答案:E

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