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关于IgA肾病的叙述，不正确的是（）。

题目
单选题
关于IgA肾病的叙述，不正确的是（）。
A

可早期出现高血压

B

可合并急性肾衰竭

C

约7％~16％病人表现为肾病综合征，常见于儿童和青少年

D

可表现为急性肾炎综合征

E

不会有患者呈现恶性高血压表现

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第1题：

关于IgA肾病不正确的说法是

A．IgA肾病不需要治疗

B．发病前多有感染病史，以学龄儿童多见

C．血清IgA可增高

D．以镜下或反复发作的肉眼血尿和(或)蛋白尿为特征

E．IgA肾病是指肾小球系膜区IgA或以IgA为主的免疫球蛋白弥漫性沉积为主要特征


正确答案：A
IgA肾病少数病例呈进展性发展，并最终发展为终末期肾病患者(ESRD)，所以应根据不同的临床表现，采用不同的方案，保护肾功能，减慢病情进展。

第2题：

在IgA肾病的发病机制中，下列说法哪种是不正确的：

A. 粘膜免疫与IgA肾病发病机制有关
B. IgA肾病患者血清中IgAl较正常人显著增高
C. IgA肾病患者血清中IsAl的绞链区糖基化缺乏
D. 细胞免疫在IgA肾病发病机制中不起作用
E. 在肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物为IgAl

答案：D
解析：

第3题：

有关IgA肾病预后的叙述，正确的是

A、与肾脏IgA沉积的量有关

B、与血清IgA水平有关

C、与血尿有关

D、与蛋白尿有关

E、与尿糖有关


参考答案：D

第4题：

下列关于IgA肾病的描述不正确的是（）。

  • A、单纯性血尿者约占50％
  • B、部分患者可有血清IgA水平升高
  • C、镜下血尿患者中只有少部分是IgA肾病所引起
  • D、肾脏病理示系膜区可有免疫复合物
  • E、诊断主要依赖肾活检

正确答案:C

第5题：

关于IgA肾病的预后不正确的说法是（）。

  • A、IgA肾病是一组预后良好的疾病
  • B、经治疗后症状体征可完全消失
  • C、部分患者终身存在镜下血尿
  • D、部分患者进展至ESRD
  • E、可自发缓解

正确答案:A

第6题：

关于IgA肾病，下列说法正确的是

A、IgA肾病是指肾小球内皮细胞下显著、广泛的IgA沉着的肾小球疾患

B、IgA肾病为临床诊断，又称Berger病

C、本病是含IgA的免疫复合物在肾内沉积而致病

D、在IgA肾病时血浆为多聚IgA1增高，肾小球内之IgA则少属多聚IgA1

E、IgA肾病病理免疫荧光不伴其他Ig沉积


参考答案：C

第7题：

关于IgA肾病，下列说法不正确的是

A、在IgA肾病时血浆为多聚IgA1增高，肾小球内之IgA也多属多聚IgA
B、IgA肾病病理免疫荧光常同时伴有其他Ig沉积
C、IgA肾病是指肾小球内皮细胞下显著、广泛的IgA沉着的肾小球疾患
D、IgA肾病为免疫病理诊断，又称Berger病
E、本病是含IgA的免疫复合物在肾内沉积而致病

答案：C
解析：
IgA肾病是指肾小球系膜区显著、广泛的IgA沉着的肾小球疾患。

第8题：

关于IgA肾病，下面哪一项是错误的

A、IgA肾病早期高血压并不常见，随着疾病的进展少数病人可出现恶性高血压

B、IgA肾病的血尿以肾小球性血尿为主，有时可见到混合性血尿

C、IgA肾病是原发性肾小球病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型

D、50%～90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积，尿常规多有血尿和蛋白尿

E、高血压、大量蛋白尿是IgA肾病恶化的因素


参考答案：D

第9题：

关于IgA肾病和薄基底膜肾病的鉴别诊断要点，描述不正确的是（）。

  • A、后者常有阳性血尿家族史
  • B、后者常有高频听力及眼部异常
  • C、后者肾功能常稳定，较少出现肾功能的减退
  • D、后者肾活检免疫病理IgA阴性
  • E、后者电镜下弥漫性肾小球基底膜变薄

正确答案:B

第10题：

患者男性，38岁，体重68kg，因“体检发现尿蛋白阳性”来诊。患者多次复查尿蛋白（+）～（++），隐血试验（+）。查体：未见异常。实验室检查：肝、肾功能正常，24小时尿蛋白定量为0.8g，其他检查无明显异常。肾穿刺病理检查：局灶增生硬化性IgA肾病。诊断：慢性肾小球肾炎，局灶增生硬化性IgA肾病。关于IgA肾病，叙述正确的是（）

  • A、IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球疾病之一
  • B、IgA肾病是导致末期肾衰竭的主要原因
  • C、IgA肾病自然病程漫长和病变本身的多样性，预后有一定困难
  • D、临床上易出现高血压、尿蛋白增多、肾功能下降等
  • E、病理改变主要表现为肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化等
  • F、局灶增生硬化性IgA肾病在整个IgA肾病中占有一定比例

正确答案:A,B,C,D,E,F

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