问答题双侧关节内强直手术的原则是什么？

题目

问答题

双侧关节内强直手术的原则是什么？

参考答案和解析

正确答案：双侧关节内强直最好一次手术，以便术后能及时进行开口练习；如必须分两次手术，相隔时间亦不应超过2周，以免第一次手术处发生瘢痕挛缩。无论是一次手术或两次手术，应先作较困难的一侧。
双侧关节内强直手术后，发生开牙合的机会很多，宜早期于磨牙区置薄橡皮垫，并加用颅颌弹性绷带，使下颌支下降或进行颌间牵引，以维持正常的咬合关系；假关节形成后，通过插入物或关节重建保持原来下颌支的高度。

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第1题：

根据病情，本病例最大可能是颞颌关节的

A．双侧骨性强直

B．双侧关节外强直

C．左侧骨性强直

D．左侧关节外强直

E．左侧骨性强直，右侧关节外强直

正确答案：C

第2题：

双侧颞下颌关节内强直，如需两次手术，两次手术间隔时间不应超过

A.3天

B.1周

C.2周

D.1月

E.2月

正确答案：C
双侧关节内强直的处理，最好一次手术完成，便于术后能及时行开口练习。如必须分两次手术，间隔时间不应超过2周。无论一次手术或分两次手术，都应先做较困难的一侧。

第3题：

颞下颌关节混合性强直是指

A、关节内同时存在骨性与纤维性强直

B、双侧同时发生关节强直

C、双侧同时发生关节强直，一侧为骨性，另一侧为纤维性

D、关节内外同时存在强直

E、双侧先后发生关节强直

参考答案：D

第4题：

治疗关节内强直的手术有（）和（）。

正确答案:髁突切除术；颞下颌关节成形术

第5题：

关于颞下颌关节内强直的临床表现，下列说法错误的是

A.关节内强立主要症状是进行性开口闲难或完全不能开口
B.单侧关节内强直，面部两侧不对称，颏部偏向健侧
C.下颌角前切迹明显凹陷，下颌角显著向下突出
D.关节内强直侧，髁突活动减弱或消失
E.双侧关节内强直易出现小颌畸形面容，在幼儿易引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

答案：B

解析：

第6题：

下列哪项不符合颞下颌关节强直诊治原则 ( )

A、要分清是关节内还是关节外强直

B、不要轻易手术，须先进行理疗、封闭等保守治疗以观疗效

C、要鉴别是单侧或是双侧

D、术后复发率较高，须早期进行张闭口功能训练

E、要鉴别属单纯的颌间瘢痕挛缩抑或并有骨性粘连

参考答案：B

第7题：

颞下颌关节混合性强直是指

A.关节内同时存在骨性与纤维性强直
B.双侧同时发生关节强直
C.双侧同时发生关节强直，一侧为骨性，另一侧为纤维性
D.关节内外同时存在强直
E.双侧先后发生关节强直

答案：D

解析：

颞下颌关节混合性强直是指关节内外同时存在强直。故本题答案是D。易误选B。

第8题：

关节强直手术前，必须明确以下几项诊断，才能制定正确的手术计划，其中错误的是

A．确定是关节内强直、关节外强直或混合性强直

B．确定强直的性质是纤维性还是骨性

C．确定强直是单侧或双侧

D．确定病变的部位和范围

E．确定是何种原因引起的强直

正确答案：E

第9题：

双侧关节内强直手术的原则是什么？

正确答案: 双侧关节内强直最好一次手术，以便术后能及时进行开口练习；如必须分两次手术，相隔时间亦不应超过2周，以免第一次手术处发生瘢痕挛缩。无论是一次手术或两次手术，应先作较困难的一侧。
双侧关节内强直手术后，发生开牙合的机会很多，宜早期于磨牙区置薄橡皮垫，并加用颅颌弹性绷带，使下颌支下降或进行颌间牵引，以维持正常的咬合关系；假关节形成后，通过插入物或关节重建保持原来下颌支的高度。

第10题：

一患者因儿童期颏部外伤所致颞下颌关节强直，请回答如下问题。若双侧颞颌关节都已受累，病人无法耐受同期双侧手术，而需2次手术，两次手术之间的间隔不应超过（）

A、3天
B、1周
C、2周
D、1月
E、3月

正确答案:C

双侧关节内强直手术的原则是什么？

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