问答题急性胰腺炎非手术治疗方法有哪些？

（１）急性胰腺炎全身反应期
（２）水肿性胰腺炎
（３）尚无感染的出血坏死性胰腺

胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗适用于一般情况良好、症状体征较轻的空腹小穿孔；穿孔超过24小时、腹膜炎已局限者；或是经水溶性造影剂行胃十二指肠造影检查证实穿孔业已封闭的病人。胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗的措施主要包括：①持续胃肠减压，减少胃肠内容物继续外漏，以利于穿孔的闭合和腹膜炎的消退；②输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持；③全身应用抗生素控制感染；④经静脉给予H’受体阻断剂或质子泵拮抗剂等制酸药物。

（１）禁食，胃肠减压
（２）补液，防止休克
（３）镇痛解痉
（４）抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂
（５）营养支持
（６）抗生素支持
（７）中药治疗

1) 禁食、胃肠减压:持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀、增加回心血量,并能减少促胰酶和促胰液素的分泌,从而减少胰酶的分泌,使胰腺得到休息。
2) 补液、防治休克:静脉输液,补充电解质,纠正酸中毒,预防治疗低血压,维持循环稳定,
改善微循环,对重症病人应进行重症监护。
3) 镇痛解痉:在诊断明确的情况下给予止痛药,同时给予解痉药(山莨菪碱、阿托品).禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。
4) 抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂:H2受体阻滞剂可间接抑制胰腺分泌;生长抑素疗效较好,一般用于病情较严重的病人;抗胆碱能药(阿托品)虽有一定效果但可加重腹胀.胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有一定的抑制胰蛋白酶的作用。
5) 营养支持:早期禁食,主要靠完全肠外营养.若手术时附加空肠造瘘,待病情稳定,肠功能恢复后可经造瘘管输入营养液,当血清淀粉酶恢复正常,症状、体征消失后可恢复饮食。
6) 抗生素的应用:宜早应用.在合并胰腺或胰周坏死时,应经静脉使用致病菌敏感广谱抗生素。
7) 中药治疗:呕吐基本控制后,经胃管注入中药,常用复方清胰汤,呕吐不易控制者也可用药物灌肠。
8) 腹腔灌洗:可以将富含胰酶和多种有害物质的腹腔渗出体外,减少由它们所造成的局部和全身损害。