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谵妄状态的护理要点包括（）

题目
多选题
谵妄状态的护理要点包括（）
A

评估和观察症状波动的特点

B

注意患者和护理人员的安全

C

及时处理患者的恐惧与焦虑

D

限制患者的活动

E

为保证患者睡眠，夜间应关灯

参考答案和解析
正确答案： E,D
解析： 暂无解析
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第1题：

引起错觉的常见因素不包括下列哪一项

A、疲劳状态

B、谵妄状态

C、蒙眬状态

D、强迫症状

E、感光条件较差状态


参考答案：D

第2题：

手术前护理时，观察要点不包括以下哪一项（ ）


正确答案：D

第3题：

引起错觉的常见因素不包括

A、疲劳状态

B、谵妄状态

C、蒙眬状态

D、强迫症状

E、感光条件较差状态


参考答案：D

第4题：

应用引流管的护理要点中，预防感染应注意（）

  • A、逆行性感染
  • B、引流口的护理
  • C、营养状态
  • D、以上均是

正确答案:D

第5题：

临床内科系统管理要点不包括（）。

  • A、业务特点
  • B、管理要点
  • C、门诊工作
  • D、护理工作

正确答案:C

第6题：

心理护理的主要适应症()

A.情绪障碍

B.心身疾病

C.休克状态

D.谵妄状态

E.昏迷状态


答案AB

第7题：

对有谵妄状态的老人，养老护理员应()。

A.放任病人，不予理会

B.加强护理，有病情变化及时通知医生

C.给病人服镇静剂

D.隔离老人，等他自愈


正确答案：B

第8题：

试述谵妄状态的临床特点。


参考答案：谵妄状态是一种特殊形式的意识障碍，可出现在症状性精神病(如躯体疾病所致精神障碍及中毒性精神病)时，发作时有以下特点：
①意识模糊，大量的错觉或鲜明生动具有可怕场面性视幻觉;
②不协调精神运动性兴奋;
③思维不连贯，喃喃自语;
④情绪不稳，紧张恐惧;
⑤病情常呈昼轻夜重的表现;
⑥精神症状常随原发疾病的消长而平行;
⑦意识恢复后对病中症状可有部分遗忘或全部遗忘。 

第9题：

谵妄状态的护理要点包括（）

  • A、评估和观察症状波动的特点
  • B、注意患者和护理人员的安全
  • C、及时处理患者的恐惧与焦虑
  • D、限制患者的活动
  • E、为保证患者睡眠，夜间应关灯

正确答案:A,B,C

第10题：

试述谵妄状态的主要临床表现及引起谵妄的常见原因。


正确答案: 谵妄状态是指在意识清晰水平降低的基础上，出现大量生动、形象、带恐怖性质的错觉和幻觉。病人多伴有紧张、恐惧的情绪反应和相应的兴奋不安、行为冲动、杂乱无章。思维方面则表现为言语不连贯，注意力不集中，记忆及理解困难。定向力丧失。引起谵妄状态的常见原因为急性中毒、感染、代谢障碍、脑外伤、内分泌紊乱等。

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