女性,28岁,已婚,月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏72次/分,下

题目
单选题
女性,28岁,已婚,月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏72次/分,下腹肌紧张,妇科检查:宫口见脓性分泌物,宫颈举痛,子宫后位,活动度差,压痛明显,两侧附件增厚、压痛。B超检查提示:盆腔内有少量积液。该病例最可能的诊断是()
A

异位妊娠

B

急性盆腔炎

C

急性阑尾炎

D

卵巢囊肿破裂

E

急性宫颈炎

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第1题:

女性,28岁,已婚,月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏72次/分,下腹肌紧张,妇科检查:宫口见脓性分泌物,宫颈举痛,子宫后位,活动度差,压痛明显,两侧附件增厚、压痛。B超检查提示:盆腔内有少量积液。该病人应再做下列哪项检查以明确诊断:A、尿常规

B、心电图

C、胸透

D、血常规

E、腹腔镜检查

该病例最可能的诊断是:A、异位妊娠

B、急性盆腔炎

C、急性阑尾炎

D、卵巢囊肿破裂

E、急性宫颈炎

对于该病人下列哪项治疗是不妥当的:A、立即剖腹探查

B、抗生素和中药治疗

C、静脉滴注抗生素

D、卧床休息并取头高脚低位

E、症状消失后继续用抗生素2周


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第2题:

肺炎出现下列哪种症状提示有中毒型肺炎

A、血压多在80/60mmHg以下
B、脉搏>90次/分
C、四肢温暖、潮湿
D、白细胞10 109/L
E、体温38.5~39.5℃

答案:A
解析:
下列情况应考虑有中毒型肺炎的可能:
①出现精神症状;②体温不升或过高;③心率>140次/分;④血压逐步下降或降至正常以下;⑤脉搏细弱,四肢厥冷,冷汗多,发绀,少尿或无尿;⑥白细胞过高(>30×109/L)或过低(<4×109/L)。

第3题:

女性,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿HCG(-)。

本病例最有价值的病史是下列哪项

A.腹痛情况

B.有无恶心、呕吐

C.末次月经时间

D.有无晕厥

E.有无外伤史


正确答案:C

第4题:

女性,28岁,已婚,月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏72次/分,下腹肌紧张,妇科检查:宫口见脓性分泌物,宫颈举痛,子宫后位,活动度差,压痛明显,两侧附件增厚、压痛。B超检查提示:盆腔内有少量积液。对于该病人下列哪项治疗是不妥当的()

  • A、立即剖腹探查
  • B、抗生素和中药治疗
  • C、静脉滴注抗生素
  • D、卧床休息并取头高脚低位
  • E、症状消失后继续用抗生素2周

正确答案:A

第5题:

肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是().

  • A、体温38.5~39.5℃
  • B、血压多在80/60mmHg以下
  • C、脉搏>90次/分
  • D、四肢温暖、潮湿1
  • E、白细胞10×109/L

正确答案:B

第6题:

女性,36岁,腹痛伴频繁呕吐2天。查体:脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHG,呼吸深,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查( )。


正确答案:C

第7题:

肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是

A:体温38.5~39.5℃
B:血压多在80/60mmHg以下
C:脉搏>90次/分
D:四肢温暖、潮湿
E:白细胞10*109/L

答案:B
解析:

第8题:

患者,因大叶性肺炎住院,体温39.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情牛特别警惕发生A.晕厥SX

患者,因大叶性肺炎住院,体温39.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情牛特别警惕发生

A.晕厥

B.昏诛

C.心律失常

D.休克

E.惊厥


正确答案:D
大叶性肺炎患者出现高热,脉搏细弱,血压降低,在观察病情中需特别警惕发生休克。

第9题:

患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)对确定诊断最有价值的检查是()

  • A、IVP
  • B、肾超声检查
  • C、清洁中段尿培养
  • D、膀胱镜检查
  • E、肾活检病理检查

正确答案:C

第10题:

女性,28岁,已婚,月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏72次/分,下腹肌紧张,妇科检查:宫口见脓性分泌物,宫颈举痛,子宫后位,活动度差,压痛明显,两侧附件增厚、压痛。B超检查提示:盆腔内有少量积液。该病例最可能的诊断是()

  • A、异位妊娠
  • B、急性盆腔炎
  • C、急性阑尾炎
  • D、卵巢囊肿破裂
  • E、急性宫颈炎

正确答案:B

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