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患者，女，28岁，已婚。妊娠5个月，小便频数不畅，小腹胀急疼痛，坐卧不宁，面色白，神疲乏力，短气懒言，大便不爽。舌淡苔薄

题目
单选题
患者，女，28岁，已婚。妊娠5个月，小便频数不畅，小腹胀急疼痛，坐卧不宁，面色白，神疲乏力，短气懒言，大便不爽。舌淡苔薄白，脉虚缓滑。治疗应首选（）
A

导赤散

B

肾气丸

C

加味五淋散

D

知柏地黄汤

E

益气导溺汤

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第1题：

下列除哪项外，其余皆为肾虚妊娠小便不通的主要证候( )

A.妊娠小便频数量少，继则闭而不通

B.小腹胀急疼痛，坐卧不安

C.畏寒肢冷，腰腿酸软

D.头晕耳鸣，气短懒言

E.舌淡苔薄，脉沉滑无力


答案D

第2题：

患者，女，34岁，已婚。新产后小便不通，小腹胀急，神疲乏力，少气懒言，舌淡苔薄，脉缓弱。其证候是

A、脾虚

B、肾虚

C、气虚

D、中气下陷

E、脾肾阳虚


参考答案：C

第3题：

患者，女，28岁，已婚。妊娠5个月，小便频数不畅，小腹胀急疼痛，坐卧不宁，面色白，神疲乏力，短气懒言，大便不爽。舌淡苔薄白，脉虚缓滑。治疗应首选

A、导赤散

B、肾气丸

C、加味五淋散

D、知柏地黄汤

E、益气导溺汤


参考答案：E

第4题：

气虚血瘀的临床表现为

A.胸胁胀满走窜疼痛，急躁易怒，肿块刺痛拒按，舌紫暗，瘀斑瘀点
B.少气懒言，神疲乏力，自汗，面色淡白或萎黄，眩晕，失眠，舌淡
C.神疲气短，倦怠乏力，衄血，牙龈出血，面色苍白，舌淡
D.月经量多，面色苍白，大汗淋漓，乏力懒言，四肢厥冷，脉细弱
E.神疲乏力，气短懒言，面色晦暗，口唇、爪甲紫暗，舌淡暗

答案：E
解析：
神疲乏力，气短懒言为气虚；面色晦暗，口唇、爪甲紫暗，舌淡暗为血瘀，以上符合气虚血瘀的临床表现。神疲气短，倦怠乏力为气虚；衄血，牙龈出血为出血，以上符合气不摄血的临床表现。月经量多，面色苍白为大失血；大汗淋漓，乏力懒言，四肢厥冷，脉细弱为气脱，以上符合气随血脱的临床表现。

第5题：

患者,女性,26岁。妊娠5个半月,面目四肢水肿,皮薄光亮,按之凹陷不起,面色黄白无华,神疲气短懒言,口淡而腻,脘腹胀满,食欲不振,大便溏薄,舌胖嫩苔白腻,脉缓滑。治疗应首选()

A、猪苓汤

B、健脾利水汤

C、茯苓导水汤

D、真武汤

E、天仙藤散


【正确答案】B
【答案解析】 子肿之脾虚证。
主要证候：妊娠数月，面目四肢浮肿，或遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色黄白无华，神疲气短懒言，口淡而腻，脘腹胀满，食欲不振，小便短小，大便溏薄;舌淡体胖，边有齿痕，舌苔白润或腻，脉缓滑。
治法：健脾利水。
方药：白术散加砂仁或健脾利水汤。

第6题：

患者，女，28岁，已婚。妊娠4个月，小便频数不畅，继则闭而不通，小腹胀满疼痛，坐卧不宁，畏寒肢冷，腰酸腿软，舌淡苔薄润，脉沉滑无力。其治法是

A、补气升陷举胎

B、温肾扶阳，化气行水

C、滋阴润燥通淋

D、健脾益气通淋

E、疏肝行气通淋


参考答案：B

第7题：

患者，女，30岁，已婚。经行量多，色淡红，质清稀，伴有神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色胱白，舌淡，苔薄，脉细弱。其证候是

A、血虚

B、气虚

C、血瘀

D、血热

E、阴虚


参考答案：B

第8题：

妊娠小便不通，或频数量少，小腹胀急疼痛，坐卧不宁，面色晄白，头重眩晕，短气懒言，大便不爽，舌淡苔薄白，脉虚缓滑，治法宜：( )

A.健脾益气

B.补气、升陷、举胎

C.补益脾肾

D.温肾化气利水

E.以上均不适


答案B

第9题：

某患者，妊娠7个月，面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色无华，神疲气短懒言，食欲不振，小便短少，大便溏薄。舌淡胖边有齿痕，苔白润，脉缓滑。治疗选方用


正确答案：A
A[解题思路] 子肿即妊娠肿胀，出现于妊娠中晚期。素体脾虚，或孕后损伤脾胃，加之妊娠数月胎体上升阻碍中焦，致脾阳不运。脾主肌肉四肢，脾阳不运，则水湿停聚，浸渍四肢肌肉，可见面目四肢浮肿。病在脾则皮薄光亮，面色无华，神疲气短懒言，食欲不振，小便短少，大便溏薄。舌淡胖边有齿痕，苔白润，脉缓滑均为脾虚生湿之象。治疗选用白术散加砂仁或健脾利水汤。肾虚者，病在肾则面目四肢浮肿而下肢尤甚。肾气不足，上不能温煦脾阳，运化水湿；下不能温煦膀胱，，化气行水；水道莫制，泛滥肌肤，而面浮肢肿。湿性重浊则下肢尤甚。腰酸乏力，下肢逆冷，小便不利，舌淡苔白润，脉沉迟均为肾虚之象。治疗选用真武汤或肾气丸。
[命题规律] 考查“子肿脾虚证和肾虚证的辨证选方”。重点掌握。

第10题：

患者面色淡白，神疲倦怠，气短懒言，头晕目眩，便意频数，小便浑浊如米泔，舌淡苔白，脉缓弱。可拟诊为（）

  • A、脾气虚证
  • B、脾气下陷证
  • C、胃气虚证
  • D、肾阳虚证

正确答案:B

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