某男,42岁。排便肛门剧烈疼痛4天,肛门直肠检查:肛管下段粘膜有深达皮肤全层狭长梭形裂伤伴溃疡。该患者诊断最应考虑(  

题目
单选题
某男,42岁。排便肛门剧烈疼痛4天,肛门直肠检查:肛管下段粘膜有深达皮肤全层狭长梭形裂伤伴溃疡。该患者诊断最应考虑(  )。
A

直肠肛门瘘

B

肛门感染

C

肛裂

D

直肠癌

E

直肠脓肿

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者,男,40岁。肛门周围突发肿块,继而剧烈疼痛,可见局部红肿灼热,压痛,有波动感。应首先考虑的诊断是

A、血栓痔

B、直肠肛管周围脓肿

C、肛瘘

D、淋巴结炎

E、脂肪瘤


参考答案:B

第2题:

患者,女,40岁,肛门周围突发肿块,疼痛剧烈,局部红肿灼热。应首先考虑的诊断是( )

A、肛瘘

B、直肠肛管周围脓肿

C、直肠息肉

D、肛隐窝炎

E、内痔


参考答案:B

第3题:

男,29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池,排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是

A、继发肛窦炎

B、肛门括约肌痉挛

C、肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡

D、粪便干燥,排便用力过度

E、截石位的12点处神经敏感


参考答案:B

第4题:

男,30岁。肛门周围胀痛伴发热3天。排便时疼痛加重。查体:肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是

A.直肠后间隙脓肿

B.肛管括约肌间隙脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿

D.肛周皮下脓肿

E.直肠黏膜下脓肿


正确答案:D
“肛门周围胀痛伴发热3天,肛门周围皮肤发红、压痛明显”提示首先考虑肛周皮下脓肿。

第5题:

患者,男性,70岁。较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是A、蹲位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、膝胸位

E、截石位

该患者肛门坐浴的水温应为A、23~26℃

B、33~36℃

C、43~46℃

D、53~56℃

E、63~66℃


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第6题:

某男,42岁。排便肛门剧烈疼痛4天。肛门直肠检查:肛管下段粘膜有深达皮肤全层狭长梭形裂伤伴溃疡。该患者渗断最应考虑

A.直肠肛门瘘

B.肛门感染

C.肛裂

D.直肠癌

E.直肠脓肿


正确答案:C

第7题:

会阴Ⅱ度裂伤为

A:裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜、直肠,肛门括约肌部分断裂

B:裂伤为会阴后联合

C:裂伤为会阴后联合、会阴皮肤

D:裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜、会阴体肌层

E:裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜


正确答案:D
解析:根据阴道裂伤的程度可分为三度:I度系指会阴皮肤及阴道入口粘膜撕裂,未达肌层,一般出血不多;Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁粘膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂,裂伤可不规则,使原解剖组织不易辨认,出血较多;Ⅲ度系指肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤,此情况虽严重,但出血量不一定很多。

第8题:

某男,42岁。排便肛门剧烈疼痛4天。肛门直肠检查:肛管下段黏膜有深达皮肤全层狭长梭形裂伤伴溃疡。该患者诊断最应考虑

A.直肠肛门瘘

B.肛门感染

C.肛裂

D.直肠癌

E.直肠脓肿


正确答案:D

第9题:

男,29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池,排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是

A.截石位的12点处神经敏感

B.肛门括约肌痉挛

C.肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡

D.粪便干燥,排便用力过度

E.继发肛窦炎


正确答案:B
“排便时肛痛1周。有鲜血滴入便池”提示首先考虑肛裂,肛裂患者疼痛有典型的周期性,排便时由于肛裂内神经末梢受刺激,立刻感到肛管烧灼样或刀割样疼痛,称为排便时疼痛,便后数分钟可缓解,称为间隙期,随后因肛门括约肌收缩痉挛,再次剧痛,此期可持续半到数小时,临床称为括约肌挛缩痛。8版外科学P414.

第10题:

男性,30岁。肛门周围胀痛伴发热3天,排便时疼痛加重。查体:肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是

A:直肠后间隙脓肿
B:肛管括约肌间隙脓肿
C:骨盆直肠间隙脓肿
D:肛周皮下脓肿
E:直肠黏膜下脓肿

答案:D
解析:
肛门周围皮下脓肿的主要症状为肛周持续性跳痛,排便、咳嗽时加重。全身感染性症状不明显。病变处明显红肿,有硬结和压痛,脓肿形成可有波动、跳动、穿刺时抽出脓液。可以切开引流,引流后的并发症为肛瘘。

更多相关问题