患者,女,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿块3cm×5cm,触之有波动感,给以局部引流

题目
单选题
患者,女,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿块3cm×5cm,触之有波动感,给以局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是()
A

局部理疗

B

局部再次清创扩大引流

C

寻找有无其他感染病灶

D

使用抗真菌药物治疗

E

加用肾上腺皮质激素

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第1题:

女性,36岁。背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃,查体:背部肿起约3cm×5cm,触之有波动感,局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是

A.寻找有无其他感染灶

B.使用抗真菌药物治疗

C.局部理疗

D.局部再次扩大清创引流

E.加用肾上腺皮质激素


正确答案:A
96.答案[A] 解析:患者中年女性,背部急性蜂窝织炎,局部脓肿形成。该病多由革兰阳性细菌如金黄色葡萄球菌引起。患者虽做了脓肿切开引流术,但仍有高热、寒战,说明感染未被控制,考虑病菌已入血运、繁殖造成全身败血症,并可能造成体内他处的转移性病灶,故应积极寻找有无其他感染灶。

第2题:

女性,30岁,背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战、发热39℃,查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。当病灶做局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热。最合适的治疗措施是

A.联合应用抗生素,并加大剂量

B.尽快明确细菌种类和药敏试验

C.使用抗霉菌药物治疗

D.寻找有无其他感染病灶


正确答案:D
解析:此病例最合适的治疗措施是寻找有无其他感染病灶。

第3题:

患者,女性,30岁。背部肿块红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是

A、发热开始时

B、寒战开始时

C、发热最高峰时

D、寒战结束时

E、预计寒战发热前


参考答案:E

第4题:

女性,30岁,背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战、发热39℃,查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是()

A.发热开始时

B.寒战开始时

C.发热最高峰时

D.寒战结束时

E.预计寒战发热时


正确答案:E
该患者局部和全身感染中毒症状明显,拟诊背部脓肿。预计寒战发热时细菌血培养的阳性率最高。

第5题:

女性,30岁,背部肿块,红、肿、疼痛3d,寒战,体温39℃。查体:背部肿起约 3cm×5cm,触之有波动感,给予局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是

A.局部再次清创扩大引流

B.局部理疗

C.寻找有无其他感染病灶

D.使用抗真菌药物治疗

E.加用肾上腺皮质激素


正确答案:C
解析:背部急性蜂窝织炎,局部脓肿形成,由革兰阳性细菌多为金黄色葡萄球菌引起。虽做了脓肿切开引流术,但仍有高热、寒战,说明感染未被控制,病菌可能已入血运并繁殖造成全身败血症,并可能造成体内他处的转移性病灶,故应积极寻找有无其他感染灶。

第6题:

女性,30岁,背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战、发烧39℃。查体:背部肿块约3cm×5cm,触之有波动感,给予局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的措施是

A.局部理疗

B.局部再次清创扩大引流

C.寻找有无其他感染病灶

D.使用抗真菌药物治疗

E.加用肾上腺皮质激素


正确答案:C

第7题:

130~132 题共用题干

女性,30岁,背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战、高热,39℃,查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感130.当病灶做局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是。

第 130 题 加用糖皮质激素( )。


正确答案:E

第8题:

女性,30岁,背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战、发热39℃。查体:背部肿块约3cm×5cm,触之有波动感,给予局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的措施是

A.使用抗真菌药物治疗

B.局部理疗

C.寻找有无其他感染病灶

D.局部再次清创扩大引流

E.加用肾上腺皮质激素


正确答案:C

第9题:

女性,30岁,背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃,查体:背部肿起约3cm×5cm,触之有波动感,给以局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是

A.局部理疗

B.局部再次清创扩大引流

C.寻找有无其他感染病灶

D.使用抗霉菌药物治疗

E.加用肾上腺皮质激素


正确答案:C
解析:根据题干所示,病人系背部急性蜂窝织炎,局部脓肿形成,由革兰阳性细菌多为金黄色葡萄球菌引起,虽做了脓肿切开引流术,但仍有高热、寒战,说明感染未被控制,病菌可能已入血运并繁殖造成全身败血症,并可能造成体内他处的转移性病灶,故应积极寻找有无其他感染灶。

第10题:

患者,女,30岁。背部肿块,红、肿,疼痛3天,寒战、发热39℃,查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高患者血培养的阳性率,最好的抽血时间是

A.发热开始时

B.寒战开始时

C.发热最高峰时

D.寒战结束时

E.预计寒战发热时


正确答案:E

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